Показания к применению Фестала, противопоказания, нежелательные реакции и аналоги

Фестал относится к ферментным препаратам. Выпускается он в драже, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Его назначают для улучшения пищеварения, устранения тяжести в желудке. Но нужно знать не только показания к применению Фестала, но и его противопоказания и нежелательные эффекты.

Описание и фармакологические свойства

Описание

Описание медикамента Фестал: препарат выпускается в круглых, глянцевых драже белого цвета, сверху они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Они имеют неярко выраженный запах ванили.

Что такое Фестал? Это комбинированный медикамент, его действие обусловлено веществами, входящими в состав препарата.

Активными веществами Фестала являются:

• панкреатин;
• гемицеллюлоза;
• желчь.

В качестве вспомогательных компонентов в состав препарата входит хлористый натрий.

В состав оболочки входят следующие компоненты:

• целлацефат;
• желатин;
• касторовое масло;
• арованилин;
• сукроза;
• нипагин;
• пропилпарабен;
• жидкий виноградный сахар;
• тальк;
• углекислый кальций;
• глицерин;
• гуммиарабик;
• макрогол 6000;
• двуокись титана.

Выпускается препарат по 20, 40, 60 и 100 драже в упаковке.

Фармакология

Препарат расщепляет белки, липиды и углеводы. Активные вещества покрыты защитной оболочкой, она не растворяется, пока лекарство не подает в тонкую кишку, что защищает энзимы от разрушения желудочным соком. Медикамент при приеме внутрь способствует полному и быстрому перевариванию пищи. Он купирует неприятные явления, которые появляются из-за нарушения пищеварения:

• чрезмерное газообразование;
• ощущение тяжести и переполнения желудка;
• жидкий стул;
• ощущение нехватки воздуха;
• диспноэ, которое появляется из-за скопления газов в кишечники.

Входящие в состав медикамента желчные кислоты помогают корректировать билиарную недостаточность, которая обычно наблюдается при хроническом панкреатите.

Благодаря экстракту желчи, входящим в состав, лекарство оказывает желчегонное действие, оно помогает всасываться триглицеридам и жирорастворимым витаминам, таким как токоферол, ретинол и витамин К, помогает поджелудочной железе выделять липазу.

Входящий в состав фермент гемицеллюлоза помогает расщеплять растительную клетчатку, что облегчает процессы пищеварения, уменьшает признаки метеоризма.

Данные о фармакокинетике лекарственного средства не представлены.

Показания и ограничения к применению

Область применения

От чего помогает Фестал? Медикамент прописывают при хроническом панкреатите, при котором поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов и наблюдается уменьшение поступления количества желчи и желчных кислот в кишечник. Клинически это проявляется расстройством пищеварения, чрезмерным скоплением газов, запорами.

Кроме этого, в составе комплексной терапии у Фестала следующие показания к назначению:

• обширные поражения печени, которые отмечаются при циррозе, в результате воздействия алкоголя и токсинов;
• после удаления желчного пузыря, когда наблюдается недостаток желчных кислот;
• нарушение движения желчных кислот, которое может развиваться при дискинезии желчных протоков, дисбиозе, хроническом нарушении процессов пищеварения, транспорта и всасывания питательных веществ в тонкой кишке;
• нарушение нейрогуморальной регуляции процессов образовании и отделении желчи при хронических заболеваниях пищеварительного тракта, таких как хроническое воспаление слизистой желудка, желчного пузыря, 12-ти перстной кишки.

Также Фестал прописывают пациентам с нормальной функцией пищеварительной системы для улучшения пищеварения в случае погрешностей в диете, а также при вынужденной продолжительной неподвижности, гиподинамии, нарушениях жевательной функции, например, после установке брекетов.

Кроме этого, Фестал назначают при подготовке к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов абдоминальной полости.

Противопоказания

Кроме показаний к применению Фестала нужно знать его противопоказания. Его не прописывают, если у пациента наблюдается:

• индивидуальная непереносимость препарата;
• воспаление печени;
• острый панкреатин или хронический в стадии обострения;
• повышенный уровень билирубина в крови;
• камни в желчном пузыре;
• непроходимость кишечника;
• печеночная недостаточность, кома или прекома;
• склонность к расстройству желудка;
• механическая желтуха;
• скопления гноя в желчном пузыре.

Фестал для детей младше 3-х лет не назначают, так как ребенок не может проглотить драже, не нарушая целостность кишечнорастворимой оболочки.

Относительным противопоказанием к назначению Фестала является муковисцидоз.

Назначение Фестала в период вынашивания ребенка и кормления грудью

Применение Фестала во время беременности возможно с осторожностью. Назначать препарат должен врач в том случае, когда польза для матери превышает риск для плода. Нет данных о безопасности использования Фестала при лактации.

Правила приема

Драже нужно принимать внутрь, вместе с пищей или тотчас после не нее. Глотать их надо целиком, запивая небольшим объемом воды. Не стоит принимать препарат одновременно с горячей пищей или напитками, так как защитная оболочка драже разрушится, и действие Фестала будет хуже.

Важно! Не смотря на то, что Фестал отпускается без рецепта самолечение им не допустимо. Дозировка и длительность терапии определяется доктором индивидуально. Продолжительность терапии может варьировать от нескольких суток (при нарушении процессов пищеварения развившийся из-за нарушений диеты) до нескольких месяцев и даже лет (в том случае если пациент нуждается в постоянной заместительной терапии).

Перед рентгеном или УЗИ Фестал назначают в течение 2—3 суток до процедуры.

При приеме Фестала нужно учитывать, что при параллельном назначении с циметидином усиливается действие ферментов.

На фоне лечения Фесталом усиливается адсорбция антибиотиков, ПАСК, сульфаниламидов, а вот всасываемость железосодержащих лекарств ухудшается.

При совместном назначении с антацидами активными веществами, которых является магния или кальция карбонат может снизиться эффект от применения Фестала.

Важно! Нельзя превышать дозировку рекомендованную врачом, иначе возможна передозировка медикаментом. Она проявляется гиперурикемией и гиперурикозурией. В этом случае требуется отмена препарата и проведения симптоматической терапии. Специфического антидота не существует.

Лекарственное средство стоит хранить в месте, где их не смогут достать дети, при температуре максимум 25 градусов. Срок годности медикамента составляет 3 года, после истечении, которого препарат подлежит утилизации.

Нежелательные реакции

Фестал может вызвать следующие побочные эффекты:

• тошнота;
• жидкий стул;
• абдоминальные боли, в том числе и кишечная колика;
• аллергия, которая может проявляться покраснением кожи, слезотечением и чиханьем, в этом случае стоит прекратить прием препарата и обратиться к доктору для назначения антигистаминных средств и корректировки дальнейшей схемы лечения.

При длительном приеме в больших дозировках возможно появлении гиперурикемии и гиперурикозурии.

При назначении Фестала детям в больших дозировках у них может появиться раздражение перианальной области и слизистой оболочки ротовой полости.

Аналоги

В продаже имеются заменители препарата.

Энзистал

Полным аналогом Фестала является Энзистал. В его состав входят такие же активные компоненты. В отличие от Фестала Энзистал выпускается в таблетках, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Кроме этого, его разрешено назначать детям с 6 лет.

Креон

Частичным аналогом Фестала является Креон. Активным веществом, которого является панкреатин. Выпускается Креон в виде желатиновых капсул, в каждой из них содержится мини-микросферы, покрытые кишечнорастворимыми оболочками. Желатиновые капсулы растворяются в желудке, в результате высвобождается сотни мини-микросфер, которые перемешиваются с кишечным содержимым и ферменты лучше распределяются. Креон можно применять у детей с рождения. Для этого капсулу вскрывают, ее содержимое дают ребенку с водой или молоком. Разжевывать или измельчать мини-микросферы нельзя, так как в этих случаях снижается терапевтический эффект от препарата.

В отличие от Фестала Креон противопоказан только при индивидуальной непереносимости, остром панкреатите и при обострение хронического панкреатита.

Юниэнзим с МПС

Аналогом Фестала по терапевтической группе является препарат Юниэнзим с МПС. Выпускается медикамент в таблетках черного цвета. Активными веществами являются:

• грибковая диастаза и папаин — растительные ферменты, которые облегчают переваривание и усвоение питательных веществ;
• симетикон — ветрогонное средство, предупреждает образование газов и разрушает те, которые имеются;
• активированный уголь — адсорбент, который выводит из организма шлаки и токсины, образующиеся при нарушении пищеварения;
• никотинамид регулирует процессы пищеварения.

Заменять Фестал аналогом можно только после консультации со специалистом, так как у каждого из них свои показания и противопоказания к применению.

---