Золотистый стафилококк в кале: особенности появления у детей и взрослых

Золотистый стафилококк в кале чаще всего обнаруживают в кале новорожденных детей или у малышей дошкольного возраста. Сложность лечения заключается в устойчивости бактерий ко многим антибиотикам, что часто приводит к различным осложнениям со стороны органов или систем. Золотистый стафилококк является наиболее неблагоприятной кишечной инфекцией, которая протекает с выраженным ухудшением самочувствия и требует госпитализации пациента. Но не во всех случаях наличие золотистого стафилококка в кале ребенка может быть тревожным признаком. Так, когда стоит обращаться к врачу и какие меры необходимо принимать родителям при схожих симптомах?

Особенности инфекции

Золотистый стафилококк (от лат. Staphylococcus aureus) представляется неподвижной аэробной бактерией, по своей форме напоминающей шар. Бактерия относится к группе грамположительных. Красивое название бактерия получила за золотистое свечение в момент посева в благоприятную среду (исследования в лабораторных условиях). Под микроскопом стафилококк напоминает виноградную гроздь, отсюда и название самой бактерии (от греч. slaphyle – «гроздь», а coccus — «в виде шара»). Золотистый стафилококк присутствует на коже всех людей, а при сильном иммунитете редко проявляется патогенным воздействием. Частота возникновения инфекции у детей обусловлена существованием бактерии повсеместно: игрушки, грудное молоко, кожа и слизистые оболочки носителей бактерии, предметы обихода.

Дети склонны изучать мир всеми органами чувств, особенно важно пробовать новые предметы на вкус, пренебрегать правилами гигиены, контактировать с людьми и животными, поэтому именно малыши становятся подвержены заражению. Патогенная активность золотистого стафилококка связана с следующими условиями:

• устойчивость к антисептическим средствам и внешнему воздействию (выдерживает заморозку, кипячение, спирты, перекись, сушку);
• высокая устойчивость к антибиотикам (благодаря выработке особых ферментов пенициллиназы и лидазы);
• продуцирование эндотоксина (вещество провоцирует сильнейшую интоксикацию организма).

Важно! В человеческом организме полностью отсутствует иммунитет к золотистому стафилококку, поэтому переболевший может легко заболеть вновь. Золотистый стафилококк в кале у грудничка может возникать и в больничных условиях, что часто объясняет заражение новорожденных. Госпитальный стафилококк возникает из-за нарушений правил проведения асептических мероприятий и медицинского инструментария.

Этиологические факторы

Возникновение золотистого стафилококка в кале у ребенка и взрослого отличается течением, частотой возникновения, лечебным процессом. Взрослые болеют инфекцией очень редко, но намного тяжелее переносят весь период болезни. Причины и способствующие факторы появления бактерии в кале, также отличаются между собой.

Причины у детей

Патогенная деятельность бактерий стафилококка ауреус у ребенка часто обусловлена контактом с носителями инфекции. Грудничка заражаются от матери через грудное молоко или в момент родового процесса. К основным причинам появления золотистого стафилококка в кале у грудничка относят:

• несоблюдение личной гигиены беременной или кормящей женщины;
• глубокая недоношенность;
• госпитальные инфекции (при длительном нахождении в стационаре);
• тяжелый родовой процесс;
• длительный безводный период при родах;
• патологическая беременность и слабость организма ребенка.

Золотистый стафилококк попадает в пупочную рану, откуда распространяется по всему организму с кровью. Заражение возможно и в момент лактации, когда женщина является носителем инфекции. Нестерильные бутылочки для питания, игрушки, контакт с больными детьми — все это может спровоцировать инфицирование новорожденного младенца.

Причины у взрослых

Заражение у взрослых пациентов происходит из-за контакта с носителями при условии поврежденных кожных покровов, слизистых оболочек. Пути заражения золотистым стафилококком могут быть внешними и внутренними, а носители стафилококка могут быть временными или постоянными. Постоянный носитель бактерии может никогда не заболеть стафилококковой инфекцией, но представляет потенциальную опасность для других людей с ослабленным иммунитетом. Особенно отмечают такие пути передачи инфекции:

• контактно-бытовой (попадание бактерий через предметы обихода, личные вещи);
• воздушно-капельный (вдыхание зараженного воздуха, чихание, кашель);
• воздушно-пылевой (пыль может быть бытовой или уличной);
• фекально-оральный или алиментарный (рвотные испражнения, каловые массы, грязные руки);
• артифициальный путь (недостаточная обработка медицинских инструментов при хирургических манипуляциях любой сложности).

Помимо путей передачи инфекции выделяют целый ряд провоцирующих факторов, которые могут спровоцировать развитие патогенной деятельности золотистого стафилококка. Выделяют следующие:

• сахарный диабет (включая декомпенсированный);
• пагубные привычки;
• снижение иммунитета любого генеза;
• переохлаждение, простуды;
• хронические заболевания органов или систем;
• вирус иммунодефицита (СПИД);
• отягощенный аллергологический анамнез.

Важно! Частой причиной возникновения инфекции является недостаточная гигиена рук и сниженный иммунитет. Если в норме стафилококк в кале или на коже есть у всех здоровых людей, то при ослаблении иммунитета в результате обычной простуды могут начаться патологические процессы и симптомы проявления деятельности бактериальной среды.

Признаки и проявления

Патогенное разрастание колоний штамма ауреус часто напоминает развитие ОРВИ, ОРЗ, дисбактериоза или острых кишечных инфекций. У детей учащаются эпизоды дефекации, а консистенция кала обретает водянистую структуру. На внешний осмотр каловые массы у детей имеют включения слизистых фрагментов, ребенок постоянно плачет из-за приступов колик. К основным признакам стафилококка у ребенка относят:

• рвота, не связанная с приемами пищи;
• болезненность в животе;
• снижение аппетита;
• общая слабость, сонливость;
• эмоциональная нестабильность.

Интересно, что слизистый или водянистый кал у ребенка часто не сочетается с внешними проявлениями болезни, а в некоторых случаях проходит без какой-либо терапии. Несмотря на это, следует поспешить сдать все анализы и показать стул ребенка врачу, если структура каловых масс приобрела зеленый или землистый оттенок с пеной, неприятным кислым запахом. Симптомы золотистого стафилококка у грудничка в кале обычно сочетаются с коликами и напряженным животом.

Лечебный процесс

Сложности лечения связаны с высокой устойчивостью бактерии к антибиотикотерапии, поэтому применяется комбинированное медикаментозное воздействие на грамположительные бактерии. При легких формах заболевания специфического лечения не проводится. Лечение стафилококка у новорожденных в кале на фоне абсолютного здоровья назначают пробиотические препараты и ставят под наблюдение. Пациенту достаточно сдавать анализы через некоторый промежуток времени. При среднетяжелых и тяжелых стадиях кишечной инфекции лечение необходимо. Медикаментозная терапия сводится к назначению следующих препаратов:

• амоксициллин (угнетение роста и размножения стафилококка);
• ванкомицин (изменение проницаемости бактериальной мембраны);
• клоксациллин (блокирование бактериальной мембраны на стадии деления);
• кларитромицин (блокирование синтеза собственного белка);
• цефотаксим (препятствие роста и размножения);
• цефазолин (угнетение способности к размножению).

Важно! Обычно эффективными становятся антибиотики цефалоспоринового ряда, но для быстрого лечения предварительно следует пройти антибиотикограмму. Анализ позволит выявить чувствительность бактерии и организма пациента к определенной группе антибиотика.

Золотистый стафилококк — опасная бактерия с непредсказуемым течением. Осложнения патологии всегда серьезные, часто требуют хирургической коррекции. Даже в случае нормального состояния ребенка или взрослого на фоне измененного стула следует пройти медицинское обследование, ведь инкубационный период инфекции длится всего 1-4 суток. Своевременное обнаружение проблемы и ее решение помогут ребенку быстро избавиться от неприятных ощущений в области ЖКТ.

---