УЗИ желудка как неинвазивный метод диагностики
Оглавление:
- Подготовительный этап
- Методика ультразвукового исследования
- Основные заболевания, диагностируемые при помощи УЗИ
- Контрастное ультразвуковое исследование
УЗИ желудка является неинвазивным методом диагностики, который позволяет оценить не только анатомическое, но и функциональное состояние этого органа.
Ультразвук широко используется при следующих состояниях:
- болевой синдром, особенно локализующийся в эпигастральной области;
- наличие опухолей, которые определяются в брюшной полости;
- травматическое повреждение живота;
- подозрение на аномалии развития желудка и двенадцатиперстной кишки;
- выполнение различных диагностических процедур под ультразвуковым контролем.
Подготовительный этап перед исследованием
Подготовка перед УЗИ желудка заключается в следующем:
- исследование должно быть проведено натощак;
- непосредственно перед ультразвуковым исследованием рекомендуется принять от полулитра до литра любого фруктового сока;
- параллельно вводится специальный фармакологический препарат в определенной дозировке, который повышает сократительную активность желудочно-кишечного тракта (используют внутривенный способ введения).
Аналогичным образом проводится подготовка перед УЗИ желудка ребенку. Однако в данном случае необходимо рассчитывать вводимую дозу препарата и объем выпиваемого срока с учетом возрастной нормы.
Таким образом, правильно проведенный подготовительный этап позволяет получить наиболее достоверную информацию. Это связано с тем, что облегчается визуализация, не накладываются артефакты и изображения других рядом расположенных органов. Поэтому подготовке перед ультразвуковым исследованием желудка и двенадцатиперстной кишки уделяется большое внимание.
В связи с этим совершенно очевиден ответ на вопрос, делают ли УЗИ желудка не натощак, как хотят многие пациенты. Конечно же, нет!
Совет! Итак, чтобы врач провел правильное ультразвуковое исследование, необходимо хорошо к нему подготовиться, не пренебрегая данными рекомендациями.
Методика ультразвукового исследования желудка и двенадцатиперстной кишки
Как делают УЗИ желудка? Для этого врач использует 5 стандартных позиций, причем каждая из них позволяет изучить определенный отдел. Рассмотрим это более подробно.
В первой позиции рассматривается дно и тело желудка. Правильная укладка в этой позиции подразумевает откидывание головы вниз и влево с небольшим поворотом туловища в левую сторону. При второй позиции рекомендуется голову несколько поднять и проводят осмотр на левом боку. Это позволяет также оценить состояние дна желудка, а еще и антрального отдела. При третьей и четвертой позиции пациенту рекомендуется поднять голову, однако в первом случае он лежит на спине, а во втором – на правом боку. Пятая позиция подразумевает исследование стоящего пациента. Эти три позиции позволяют тщательно изучить как антральный отдел желудка, так и начальный отрезок двенадцатиперстной кишки в различных плоскостях.
Переход от одной позиции к другой необходим для того, что избавиться от лишнего воздуха, который может содержаться в желудке. Это позволит провести правильные измерения. Еще одна особенность ультразвукового исследования желудочно-кишечного тракта заключается в использовании датчиков различной частоты для изучения разных отделов органов.
УЗИ желудка позволяет изучить и эвакуаторную функцию этого органа.
Методика этого исследования заключается в следующем:
- измеряются натощак размеры антрального отдела;
- затем пациент принимает 400 мл негазированной минеральной воды, которая стимулирует перистальтику;
- в течение 75 минут через каждые 15 минут проводятся очередные измерения антрального отдела желудка.
Нормальными показателями при этом исследовании являются такие, как:
- уменьшение объема антрума на 50% от исходных значений;
- время эвакуации принятой жидкости составляет от 20 минут до 75.
Нормативные показатели
Для того, чтобы получить максимально полезную информацию, необходимо знать, что показывает УЗИ желудка. Для этого сравнивают полученные с помощью ультразвукового исследования измерения и сравнить их с нормой. Однако следует знать, что нормативные показатели, приводимые различные авторами могут отличаться друг от друга.
Это выглядит следующим образом:
- так, толщина стенки может составлять от 4-5 мм до 10 мм;
- верхней границей времени эвакуации являются 75 минут, а нижней – 20 минут, как было сказано выше.
Основные заболевания, диагностируемые при помощи УЗИ
УЗИ ЖКТ различает несколько вариантов поражения:
- при первом варианте в патологический процесс вовлекается только слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки;
- при втором варианте происходит поражение всех слоев желудка и двенадцатиперстной кишки по сегментарному типу;
- при третьем варианте имеет место аналогичное поражение, но по кольцевидному типу;
- при четвертом варианте наблюдается узловое поражение желудка и двенадцатиперстной кишки;
- при пятом – диффузно-узловое.
Эти варианты позволяют диагностировать глубину поражения и его характер при том или ином патологическом процессе. А основными заболеваниями, которые можно обнаружить при помощи ультразвука, являются следующие:
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- дуоденогастральный рефлюкс;
- злокачественное поражение желудка;
- артериомезентериальная компрессия желудка, то есть его сдавление брыжеечной артерией;
- гипертрофическая форма гастрита, или болезнь Менетрие.
Иногда определяется жидкость в желудке на УЗИ. Это может указывать на следующие состояния:
- повышенная секреция желудочных желез, которая имеет место при дуоденальных язвах;
- сужение антрального отдела желудка как следствие язвенного процесса в этой области;
- перфорация или прободение язвы (о том, что это за патология и как проявляется, читайте в статье: Как самостоятельно распознать возникновение перфорации желудка?);
- перитонит – воспаление брюшины;
- непроходимость кишечника и атония желудка на этом фоне.
Контрастное ультразвуковое исследование
УЗИ желудка с контрастированием является разновидностью ультразвукового исследования, которое подразумевает введение физиологического раствора или другого вещества в просвет желудка. Цель такого исследования заключается в улучшении визуализации некоторых объемных процессов, а также в оценке характера поступления жидкости в двенадцатиперстную кишку.
Поэтому основными показаниями для проведения контрастного ультразвукового исследования желудка являются следующие:
- подозрение на опухолевый процесс;
- наличие полипов желудка;
- атония желудка и иное нарушение его моторики и т.д.
Подводя итог всему вышеизложенному, необходимо отметить, что УЗИ желудка и двенадцатиперстной кишки предоставляет важную для клинициста диагностическую информацию. Она позволяет разобраться в наличии того или иного патологического процесса и выставить правильный диагноз. На основании его назначается соответствующее лечение, которое поможет пациенту выздороветь в максимально короткие сроки.
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!