Гастропарез: причина заболевания, симптомы и лечение
Содержание
Довольно часто заболевание желудка вызывают другие недуги, например, диабет, панкреатит или склеродермия. В этом случае симптомы проявляются на фоне основного заболевания, поэтому крайне важно вовремя распознать их и устранить болезнь.
Тошнота и рвота являются самыми распространенными «вестниками» болезни желудка и самое важное, что при их появлении нужно сделать, это диагностировать причину, их вызывающую. Тяжелая форма заболевания представляет серьезную угрозу для состояния больного, поэтому следует вовремя начать лечение.
Симптомы и причины заболевания
Гастропарез – это недуг, при котором поражению подвергаются мышцы пищеварительного органа. По сути, желудок – это «перевалочный» пункт, где еда подвергается переработке и следует дальше по пищеварительному тракту. При гастропарезе этого не происходит. Процесс переваривания нарушается, а продвижение пищевых масс становится либо слишком медленным, либо останавливается вовсе. Это и вызывает у больного рвоту.
Опасность гастропареза в том, что еда, до конца не переваренная и оставленная в желудке постепенно собирается в комок, который твердеет и вызывает сильные рези. Кроме этого, процесс разложения пищи вызывает брожение и размножение патогенных микроорганизмов, которые еще больше ухудшают состояние больного.
Явно выраженными симптомами недуга являются:
- сильное вздутие;
- изжога;
- тошнота, которая может перейти в рвоту;
- быстрое насыщение даже при минимальной порции еды;
- резкое уменьшение веса из-за потери аппетита;
- рези в животе;
- нарушение стула.
Появление гастропареза вызывают:
- нарушения, полученные на фоне развития сахарного диабета;
- воспаление поджелудочной железы, при котором ее нервные окончания «отправляют» сигнал желудку о внутренних нарушениях;
- заболевания нервной системы могут вызвать гастропарез;
- недостаток таких элементов, как калий, магний, кальций и другие;
- операционное вмешательство может нарушить работу мышц пищеварительного органа, особенно если был задет блуждающий нерв;
- химиотерапия или облучение радиацией.
Диабетический гастропарез
К сожалению, диабет, который сам по себе является серьезным заболеванием, провоцирует развитие других патологий. Диабетический гастропарез – один из них. Неполный паралич пищеварительного органа проявляется на фоне длительного периода подъема сахара в крови больного.
Чем дольше у человека не стабилен сахар и находится в завышенном состоянии, тем больше поражается его нервная система и первыми страдают клетки, отвечающие за выработку ферментов и кислот в желудке.
Нельзя сказать, что именно повышенный сахар вызывает гастропарез, так как это нарушение провоцирует такие заболевания, как:
- язва и склеродермия;
- воспаления сосудов и блуждающего нерва;
- депрессивные состояния и травмы пищеварительного органа.
Любое из них могло спровоцировать болезнь или сразу несколько стали толчком для этого.
На самой начальной стадии диабетического гастропареза он может проявляться только в виде отрыжки и изжоги после еды, но по мере усугубления состояния появляется сильная тошнота, рвота, вздутие и расстройства стула.
Это связано тем, что гастропарез вызывает состояние, называемое гипогликемией. Обычно, оно возникает, когда больной сделал укол инсулина, но при этом не поел, что приводит к снижению сахара в крови до степени, опасной для человеческой жизни.
Гастропарез провоцирует те же симптомы из-за процессов, которые происходят в пищеварительном органе. Так как пища не усваивается полноценно, то для организма это сигнал, что еда не поступала. При нормальной работе ЖКТ пищевые массы попадают в кишечник по мере их переработки, тогда как при гастропарезе это может произойти в любое время – от 5 минут до 1-2 дней.
Такие нестабильные промежутки попадания еды в кишечник и вызывают скачки сахара, поэтому необходимо постоянно измерять его уровень в крови.
Как контролировать гастропарез при диабете
Как правило, лечение этого заболевания начинается с возвращения пищеварительному органу контроля над продвижением пищевых масс в кишечник. Чтобы получить результат, требует повышенный самоконтроль и регулярные проверки сахара в крови.
Чтобы избавиться от проблемы, нужно восстановить функции блуждающего нерва, на что может уйти не один месяц строгого соблюдения режима питания, но зато облегчит всю дальнейшую жизнь. Для этого потребуется:
- медикаментозная терапия;
- специальные физические упражнения после каждого приема еды;
- изменения в рационе и режиме питания.
Если больной выполняет все рекомендации врача в комплексе, то результат будет самым позитивным.
- Уменьшится частота проявления признаков гастропареза.
- Станет реже или вовсе перестанет падать сахар после еды.
- Утренние показатели сахара придут в норму.
- Нормализуются общие показатели сахара и исчезнут резкие его перепады.
Часть этих целей достигается сменой питания и соблюдением норм потребления разрешенных продуктов, а часть – при помощи медикаментов.
Медикаментозное лечение болезни при диабете
Как показывает медицинская практика, лекарства при гастропарезе – это лишь незначительная помощь, позволяющая облегчить его симптомы. Основной функцией медикаментов при этом недуге является помощь пищеварительному органу в его опорожнении.
- Мотилиум нужно принимать за час до еды по две таблетки, запивая стаканом воды. Передозировка домперидона, который является основным компонентом препарата, приводит к снижению потенции у мужчин и к нарушению менструального цикла у женщин.
- Метоклопрамид самое эффективное средство для опорожнения кишечника, но его назначают только при тяжелой форме заболевания. Среди его побочных эффектов сонливость, беспокойство, переходящее в депрессию и симптомы, схожие с заболеванием Паркинсона.
- Бетаина гидрохлорид + пепсин помогают переработке пищевых масс в органе. Его можно принимать только после обследования у гастроэнтеролога и выявления уровни кислотности в желудке.
Дополнительные меры при лечении гастропареза
Так как причина того, что пища не проходит дальше в кишечник, в нарушении работы гладкой мускулатуры пищеварительного органа, то специальные упражнения направлены на то, чтобы их стимулировать.
- Самое первое и простое – это прогулка после каждой еды в течение часа в среднем или быстром темпе. Ее можно заменить пробежкой трусцой, но только легкой.
- Всякий раз после еды необходимо максимально втягивать живот в себя, чтобы создавалось впечатление, что он касается позвоночника, а затем его выпячивать. Делая это регулярно и как можно дольше (начиная с 4 минут довести до 15), через несколько месяцев достигается эффект «натренированных» мускулов стенок желудка. Он начинает самостоятельно проводить пищу в кишечник.
Как ни удивительно, но использование жевательной резинки без сахара – это лучшее профилактическое средство при гастропарезе. Доктора рекомендуют жевать ее не менее часа после еды.
Рацион при гастропарезе
Как правило, те требования, которые предъявляют врачи к рациону и образу жизни диабетика, не всегда воспринимаются пациентами позитивно. Слишком разительными становятся перемены, и увеличивается список запретов.
- Важно пить по 2 ст. воды перед каждой едой за 2 часа.
- Клетчатку, особенно грубую нужно убрать из меню, а овощи, в которой она находится, измельчать и пюрировать.
- Мясо можно только нежирное и перемолотое.
- Не употреблять в пищу белок на ужин.
- Кушать до 6 раз в день.
- В случае обострения или сложной формы диабетического гастропареза перейти на жидкую или полужидкую еду.
Домашние средства при гастропарезе:
Диабетический гастропарез – это сложное заболевание, которое вызывает опасные скачки уровня сахара в крови, но правильное питание и регулярные упражнения могут вылечить пациента в течение нескольких месяцев или лет, в зависимости от стадии болезни.
Диагностирование заболевания
Для выявления этого недуга существует ряд тестов, основанных на проверке, за какой промежуток времени еда покидает желудок и переходит в кишечник.
- При рентгенографии больному дается жидкость, в которую добавлен барий, для того, чтобы он покрыл стенки пищеварительного органа. Это помогает выявить уровень его функциональности.
- Измерение мышечных сокращений проводится желудочной манометрией.
- Ультразвук и эндоскопия позволяют выявить причину заболевания.
Как показывает практика, этот недуг можно вылечить низкоуглеводной диетой и физическими упражнениями, если не лениться. А можно снижать уровень его симптомов, усугубляя болезнь. Выбор очевиден. Гастропарез – это излечимое заболевание, если не доводить его до тяжелой формы. Он относится к тому типов недугов, про которые говорят, что исцеление в руках пациентов.
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!