Форлакс в лечении запоров у взрослых и детей

Форлакс — лекарственное средство, предназначенное для лечения запоров. Применение препарата способствует быстрому и эффективному опорожнению кишечника, что особенно актуально перед проведением колоноскопии и других диагностических мероприятий. Форлакс относится к фармакологическим препаратам, которые используются только для симптоматической терапии и не способны устранить основную причину трудностей с дефекацией. Перед использованием слабительного средства пациент обследуется гастроэнтерологом для обнаружения патологии и назначения лечения.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается производителями в виде белого легкорастворимого в воде порошка для внутреннего употребления. Первичная упаковка Форлакса – пакеты №10 или №20, в каждом из которых находится 4 г или 10 г сухого вещества. Небольшая дозировка используется в лечении запоров у детей, а высокая применяется для облегчения акта дефекации у взрослых. Порошок обладает слабым апельсиново-грейпфрутовым запахом благодаря наличию в составе Форлакса ароматизаторов органического происхождения. Вторичной упаковкой препарата является коробка из картона с вложенной внутрь аннотацией.

Совет: «Так как в составе препараты отсутствует глюкоза, то его можно без опасений использовать в лечении пациентов с сахарным диабетом или дефицитом лактазы».

Действующее вещество слабительного средства — макрогол 4000 (полимер этиленгликоля). Также в состав лекарственной формы входят следующие ингредиенты:

• натрия сахаринат;
• камедь акации;
• ацетальдегид;
• раствор цитраля;
• мальтодекстрин.

Вспомогательные компоненты усиливают терапевтические свойства основного вещества, предохраняют от агрессивного воздействия желудочного сока. Они улучшают вкус лекарства, что очень важно при лечении запоров у маленьких детей.

Фармакологическое действие

Порошок Форлакс содержит большое количество высокомолекулярного соединения макрогола, который обеспечивает его осмотическое действие. В отличие от других слабительных препаратов для перорального приема лекарственное средство не раздражает слизистые оболочки органов желудочно-кишечного тракта. Это позволяет использовать Форлакс для длительного курсового лечения в рекомендуемых гастроэнтерологом дозировках.

Фармакодинамика

После приема Форлакса действующее вещество препарата беспрепятственно достигает кишечника и начинает абсорбировать молекулы воды. Избыточное количество жидкости — одна из причин раздражения стенок кишечника и расстройства перистальтики. Удерживая влагу, Форлакс способствует увеличению объема каловых масс и возникновения позывов к опорожнению кишечника. Такое действие макрогола обеспечивает его полимерная структура с большим количеством длинных линейных молекул.

Возросший объем кала провоцирует рефлекторное раздражение стенок кишечника, и они начинают сокращаться для продвижения фекальных масс к области ануса. Стимулируя перистальтику подобным образом, лекарственное средство:

• не изменяет всасывание биологически активных веществ и минеральных соединений;
• не сдвигает равновесие водно-электролитного баланса.

Совокупность этих свойств позволяет быстро восстановить эвакуационный рефлекс и нормализовать дефекацию при хронических запорах.

Фармакокинетика

Форлакс не способен связываться с белками крови, поэтому он не проникает в системный кровоток. Несомненным достоинством фармакологического препарата становится отсутствие какого-либо метаболизма в желудочно-кишечном тракте. После связывания молекул воды лекарственное средство в неизменном виде выводится из организма вместе с каловыми массами. Терапевтическое действие Форлакса проявляется спустя сутки после его использования.

Показания к применению

Гастроэнтерологи назначают Форлакс при запорах различной этиологии:

• после употребления особых продуктов питания;
• на фоне перенесенного эмоционального потрясения;
• при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

Препарат применяется в терапии пожилых людей, которые нередко испытывают трудности с опорожнением кишечника хронического характера. Таким пациентом противопоказан прием слабительных средств в виде капель, таблеток или капсул. Организм быстро привыкает к их действующим веществам, и они перестают проявлять терапевтический эффект.

Рекомендация: «Некоторые антидепрессанты, препараты для лечения болезни Паркинсона и сильнодействующие анальгетики могут провоцировать расстройства перистальтики. Их прием прекращать не следует из-за вероятности прогрессирования патологии. В этих случаях гастроэнтерологи обычно назначают Форлакс, который не оказывает влияния на препараты, вызывающие задержку стула».

Слабительное средство рекомендуется к приему пациентам, которые перенесли хирургическое вмешательство. Такая необходимость возникает:

• при расстройстве перистальтики;
• для профилактики развития запоров.

Врачи практикуют применение Форлакса у пациентов, которые готовятся к эндоскопическому или инструментальному диагностированию одного из внутренних органов. Наличие каловых масс в кишечнике мешает проведению исследования и может исказить полученные данные. Гастроэнтерологи часто назначают Форлакс перед колоноскопией для полного очищения кишечника.

Инструкция по применению

Суточные и разовые дозировки, а также продолжительность терапевтического курса определяет лечащий врач после диагностирования пациента. Форлакс для взрослых показан для однократного суточного использования, но при необходимости доктор корректирует его количество в сторону увеличения. Детям лекарственное средство назначают в минимальных разовых дозировках.

Для приготовления порошок нужно растворить в очищенной воде комнатной температуры:

• для взрослых — в 200 мл;
• для детей — в 100 мл.

Лечебное действие препарата не зависит от времени его приема и наличия пищи в желудке. Оптимальным способом применения Форлакса станет употребление напитка утром во время завтрака или вечером за ужином.

Максимальный терапевтический курс у пациентов с хроническими запорами не должен превышать трех месяцев. Если трудности с опорожнением кишечника возникли из-за смены места жительства или в результате неврологических нарушений, то срок приема Форлакса составляет 14-30 дней. Для детей продолжительность лечения может варьироваться в зависимости от причины расстройства дефекации.

Особенности применения

Для профилактики развития нежелательных последствий следует проводить прием лекарства Форлакс в соответствии с инструкцией. Нельзя превышать длительность курсового лечения, рекомендованного врачом, так как препарат показан только в качестве симптоматической терапии. Слабительное средство рекомендовано к использованию как дополнение к лечебному питанию, которое может состоять из продуктов с большим содержанием грубой клетчатки. Форлакс время от времени принимают люди, активно занимающиеся различными видами спорта. А вот лечение хронических запоров без установления их причины этим препаратом нецелесообразно.

Слабительное средство следует принимать с осторожностью пациентам:

• с заболеваниями органов мочевыделительной системы;
• с патологиями печени.

Прием мочегонных препаратов может стать причиной недостатка жидкости в организме, а наличие влаги обуславливает терапевтическое действие Форлакса. Во время приема лекарственного средства необходимо поддерживать водно-электролитный баланс. В качестве дополнительного питья подойдет минеральная вода, ромашковый чай, настой из плодов шиповника. Макрогол не проникает в грудное молоко, поэтому слабительное средство показано к применению в период лактации.

Противопоказания

Несмотря на то, что действующее вещество не метаболизируется в желудочно-кишечном тракте, у Форлакса есть противопоказания к применению. Прием препарата при наличии некоторых из них может существенно ухудшить состояние человека, поэтому перед использованием необходимо проконсультироваться с доктором. Слабительное средство не используется в терапии пациентов, которые обладают индивидуальной чувствительностью к макроголу и вспомогательным ингредиентам Форлакса. Также к противопоказаниям препарата относятся:

• наличие воспалительного очага в одном из органов желудочно-кишечного тракта;
• болезнь Крона;
• значительное увеличение диаметра толстого отдела кишечника;
• кишечная непроходимость;
• болевой синдром в животе различной локализации неустановленного генеза;
• риск нарушения целостности стенок желудочно-кишечного тракта;
• отсутствие пищеварительного фермента, расщепляющего фруктозу.

Форлакс 10 мг не используется в терапии детей младше 8 лет, а препарат с дозировкой 4 мг можно назначать детям с 6 месяцев. Инструкция по применению предупреждает о соблюдении осторожности при использовании слабительного средства во время вынашивания ребенка.

Предупреждение: «В ходе исследований не было обнаружено какого-либо тератогенного действия препарата. Но при стимулировании дефекации существует вероятность сильных сокращений стенок кишечника, а это недопустимо из-за расположенной поблизости матки. Перед назначением Форлакса гинеколог оценивает пользу лекарства для матери и риск для плода».

Побочные эффекты

Превышение рекомендованных врачом дозировок может стать причиной диареи, которая прекращается через сутки после отмены слабительного средства. В этом случае следует обратиться к врачу для корректировки разовых и суточных дозировок. Перед тем как принимать Форлакс, следует убедиться в отсутствии аллергии на ингредиенты препарата. Иногда в процессе использования у пациентов развивается реакция сенсибилизации по типу крапивницы, которая сопровождается:

• отечностью и покраснением кожи;
• высыпаниями на верхнем слое эпидермиса.

Детский организм чувствителен к действующему веществу Форлакса, поэтому побочные эффекты у ребенка проявляются чаще и обладают большей выраженностью. Какие негативные признаки могут возникнуть после приема препарата:

• избыточное газообразование;
• тошнота и приступы рвоты;
• урчание и бурление в животе.

Для очищения кишечника от каловых масс перед проведением обследования или оперативным вмешательством пациенту иногда приходится принимать значительные дозы Форлакса. Результатом может стать раздражение кожи в анальной области, сопровождающееся развитием воспалительного процесса. Одним из редко возникающих побочных эффектов становится временное недержание фекальных масс.

---