Основные причины и методы борьбы с симптомами воспаления мочевого пузыря

Воспаление мочевого пузыря принято называть циститом. О существовании этого заболевания слышал буквально каждый человек, а большинству даже не посчастливилось испытать симптомы воспаления мочевого пузыря на себе, причем намного чаще эта участь подстерегает женщин и девочек.

Воспаление мочевого пузыря

Причины

Основной причиной развития цистита являются различные патогенные микроорганизмы, которые способны проникать в мочевой пузырь следующими способами:

  • Восходящим – из мочеиспускательного канала и аногенитальной области. Именно этот путь проникновения инфекции встречается наиболее часто.
  • Нисходящим – из верхних мочевых путей и почек.
  • Лимфогенным – с током лимфы из близлежащих органов.
  • Сквозь стенку мочевого пузыря из очагов воспаления, локализованных в соседних органах.

Наиболее распространенными провокаторами развития воспаления являются всевозможные кишечные бактерии и другие микроорганизмы:

  • Escherichia coli;
  • Klebsiella;
  • Proteus;
  • Enterobacter;
  • Pseudomonas;
  • хламидии;
  • уреаплазма и пр.

Важно: обычно у больных обнаруживаются различные штаммы кишечной палочки, остальные же виды возбудителей чаще становятся причиной развития цистита у пациентов, перенесших инструментальные вмешательства на мочевых путях и прошедших длительную антибиотикотерапию.

Но одного лишь проникновения микроорганизмов недостаточно для развития воспалительного процесса в толще слизистых оболочек стенок мочевого пузыря, так как клетки его эпителия активно вырабатывают специфическое вещество, образующее на их поверхности своеобразный защитный слой с антиадгезивными и бактерицидными свойствами. Но интенсивность продукции этого вещества может снижаться при:

  • климаксе;
  • сахарном диабете;
  • наличии других гормональных нарушений.

Не могут не отразиться на защитных свойствах слизистых оболочек и такие факторы, как:

  • нарушение кровоснабжения органов малого таза и в особенности мочевого пузыря;
  • нарушение эвакуаторной функции мочевого пузыря;
  • длительное голодание или соблюдение жесткой диеты;
  • переутомление;
  • переохлаждение;
  • отрицательное влияние различных химических соединений, в том числе при нерациональном употреблении лекарственных средств;
  • прохождение лучевой терапии и т.д.

Почему женщины болеют чаще, чем мужчины?

Воспаление мочевого пузыря у женщин наблюдается чаще, чем у мужчин в силу того, что этому способствуют анатомические особенности строения их мочеиспускательного канала. У женщин он намного короче и ближе расположен к анальному отверстию, являющемуся основным источником патогенной микрофлоры.

Схема проникновения бактерий
Микроорганизмы чаще всего проникают в мочевой пузырь из анального отверстия или влагалища

Кроме того, у женщин микроорганизмы могут проникать в уретру из влагалища, в котором всегда присутствует та или иная микрофлора. Если ее состав далек от нормы, количество условно-патогенных микроорганизмов завышено или даже присутствуют откровенно болезнетворные бактерии, при отсутствии лечения это рано или поздно в большинстве случаев приводит к развитию цистита.

Более того, у женщин признаки цистита могут возникать буквально сразу же после завершения полового акта, но они обычно исчезают спустя несколько часов. Если же этого не происходит, дамам стоит обратиться к врачу.

В то же время воспаление мочевого пузыря у мужчин является достаточно редким явлением. У представителей сильного пола цистит чаще всего является осложнением аденомы предстательной железы, простатита, наличия камней в мочевом пузыре или следствием острого дефицита витаминов в повседневном питании.

Симптомы

Как будет проявляться воспаление мочевого пузыря, зависит от формы течения процесса. Так, для острого цистита, симптомы которого, как правило, возникают практически сразу же после переохлаждения, сексуального контакта или воздействия других провоцирующих факторов, характерны:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • появление резкого ощущения болезненности и жжения во время выделения мочи;
  • боль в области мочевого пузыря и в промежности;
  • выделение крови в конце мочеиспускания.

Внимание! Чем сильнее воспалительный процесс, тем чаще у больного возникают позывы к мочеиспусканию и тем интенсивнее дискомфорт, сопровождающий их.

Наиболее сильно страдают пациенты с интерстициальным циститом, при котором поражены все слои стенки мочевого пузыря. Эта форма недуга обычно встречается у женщин, а количество позывов к мочеиспусканию может достигать 100–150 в сутки.

Цистит
Цистит является обоснованным поводом для получения больничного листа
Также пациенты могут заметить помутнение мочи, что обусловлено содержанием в ней больших количеств различных бактерий, лейкоцитов, клеток эпителия, эритроцитов и т.д. Таким образом, хотя общее состояние больных не страдает, они на время выбывают из размеренного ритма жизни и становятся заложниками туалета, так как непреодолимое желание помочиться не покидает их даже сразу же после завершения очередного мочеиспускания.


Важно: повышение температуры тела и появление озноба при остром цистите указывает на развитие восходящего пиелонефрита.

Что же касается хронической формы заболевания, то она может выдавать свое присутствие по-разному. В определенных случаях люди страдают только от легкого дискомфорта в нижних отделах живота, в других же резкие боли в области мочевого пузыря не покидают пациента ни днем, ни ночью, сопровождаясь неотложными позывами к мочеиспусканию.

Важно: симптомы хронического цистита могут быть как постоянными, так и возникать волнообразно, то есть проявляться лишь периодически.

Лечение

Поскольку распознать цистит обычно несложно, при обращении больного к врачу обычно сразу же назначается комплексное лечение воспаления мочевого пузыря. Тем не менее диагноз должен быть подтвержден с помощью:

  • ОАМ;
  • бактериологического исследования мочи и определения чувствительности обнаруженных микроорганизмов к различным антибиотикам;
  • ОАК;
  • УЗИ почек и мочевого пузыря.

Внимание! Проведение цистоскопии при остром цистите противопоказано, так как это может способствовать прогрессированию заболевания.

Чем лечить воспаление мочевого пузыря зависит от степени его выраженности и формы. Тем не менее во всех случаях терапия направлена на очищение нижних мочевыводящих путей и восстановление естественной антибактериальной защиты мочевого пузыря. С этой целью больным обычно назначают:

  • Антибактериальную терапию, длительность которой может варьироваться от 3 дней до 2 недель. Как правило, пациентам показан прием антибиотиков группы макролидов или препаратов на основе азитромицина. Также редко обходится без применения уроантисептиков. Зачастую прием антибактериальных препаратов обеспечивает полное исчезновение неприятных симптомов уже спустя сутки или двое после начала применения, но при этом очень важно не прерывать курс лечения. В противном случае признаки воспаления могут вернуться, а прием выбранных лекарственных средств уже не будет приносить облегчения.
  • Противовоспалительную терапию препаратами группы НПВС, гепарином, фитопрепаратами и т.д., а в качестве местного противовоспалительного лечения пациентам может быть показано проведение инстилляций. Инстилляция мочевого пузыря представляет собой прямое введение в него лекарственных препаратов и их сочетаний. Хотя эта процедура сопровождается некоторым дискомфортом, переоценить ее эффективность сложно. Поэтому в тяжелых случаях обойтись без прямого очищения стенок мочевого пузыря практически невозможно.
  • Иммуностимуляцию путем приема витаминов, осуществления инъекций Тималина, экстракта алоэ и пр.

Иногда пациентам может быть показан прием:

  • транквилизаторов;
  • α-адреноблокаторов;
  • препаратов, тормозящих детрузор.
Грелка облегчает боль
Снять приступ болей может помочь прикладывание теплой грелки, но при этом нужно быть уверенным в отсутствии других заболеваний органов малого таза и проводить антибактериальное лечение воспаления

Для устранения болей и дискомфорта в первые дни лечения больным может быть предложен прием безрецептурных спазмолитиков, теплых ванн и повышение количества употребляемой жидкости. Кроме того, с пациентами всегда проводят беседу, задачей которой является разъяснение правил гигиены, а также поведения во время и после полового контакта для предотвращения развития рецидивов заболевания.

Внимание! При лечении цистита, спровоцированного нарушениями состава микрофлоры влагалища, непременно нужно предпринять меры по устранению патогенных микроорганизмов из половых органов. Также в обязательном порядке проводят санацию очагов хронической инфекции, в том числе устраняют кариес, тонзиллит и пр.

При диагностировании интерстициальной формы цистита и неэффективности проводимой консервативной терапии, больным может быть предложено хирургическое вмешательство. В ходе операции производят удаление либо части, либо всего мочевого пузыря, что определяется степенью его поражения. При тотальной резекции хирург искусственно формирует новый мочевой пузырь из участка кишки.


Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!