Как и зачем проводится УЗИ мочевого пузыря?

УЗИ мочевого пузыряУЗИ является современным методом диагностики огромного числа заболеваний различных органов. Считается, что оно абсолютно безопасно, поэтому данная процедура показана людям любого возраста, включая новорожденных, и пола.

Очень часто УЗИ проводится для оценки состояния органов мочевыделительной системы. Но, чтобы исследование дало максимально точную информацию, требуется своеобразная подготовка к УЗИ мочевого пузыря.

Показания и особенности проведения

Пациенты могут получить направление на ультразвуковое исследование мочевого пузыря при наличии:

  • изменений цвета мочи;
  • частых позывов к мочеиспусканию;
  • болезненности при мочеиспускании;
  • болей в надлобковой области;
  • заметного невооруженным глазом осадка в моче;
  • крови в моче и т.д.

Кроме диагностики различных заболеваний, эта процедура проводится для оценки эффективности лечения по наличию или отсутствию положительной динамики. Чаще всего это необходимо при прохождении курса химиотерапии или после проведения хирургических вмешательств.

Особенности подготовки

Процедура проводится на полный мочевой пузырь, поэтому основная подготовка к УЗИ мочевого пузыря заключается в его наполнении. Достичь этого можно путем употребления примерно 1 л негазированной воды за час до процедуры. В тех случаях, когда проведение исследования назначено на утренние часы, можно отправиться в клинику сразу же после пробуждения, не посещая при этом туалета. Если же удержаться от утреннего мочеиспускания невозможно, рекомендуется установить будильник на 2–3 часа раньше положенного времени пробуждения, посетить уборную и вновь отправиться спать. При этом после окончательного подъема интенсивность позыва будет не слишком большой, что позволит добраться до лечебного учреждения с полным мочевым пузырем, готовым к обследованию.

Важно: воду можно заменить чаем, компотом или другим негазированным напитком, но не молоком или кисломолочными продуктами. Если у больного диагностированы патологии почек, ему может быть показан прием мочегонных лекарственных средств.

Кроме наполнения мочевого пузыря, пациентам перед исследованием необходимо позаботиться о состоянии кишечника, поскольку его переполненность газами может помешать проведению процедуры. Поэтому в течение пары суток до назначенной даты рекомендуется принимать активированный уголь или его аналог, а также соблюдать диету, способствующую снижению газообразования. То есть в эти дни не стоит употреблять:

  • свежие овощи и фрукты;
  • бобовые;
  • газированные напитки;
  • сдобу;
  • молочные и кисломолочные продукты;
  • алкоголь.

Внимание! Правильная подготовка к УЗИ позволяет провести полноценное исследование не только мочевого пузыря, но и предстательной железы у мужчин, а также яичников и матки у женщин.

Если же еще до проведения исследования известно, что оно будет осуществляться через прямую кишку, то, помимо всего прочего, за несколько часов до процедуры необходимо сделать очистительную клизму или поставить глицериновую свечку.

Как проводится процедура

Как делают УЗИ мочевого пузыря, зависит от его состояния, степени наполненности, наличия сопутствующих патологий и некоторых других факторов. В целом исследование обычно проводится трансабдоминальным (через живот) методом. При таком подходе пациента укладывают на кушетку на спину. Его просят освободить от одежды низ живота, на который врач наносит специальный гель. После этого доктор прикладывает датчик к месту нанесения геля и с небольшим давлением проводит им по поверхности живота в разные стороны, рассматривая мочевой пузырь и близлежащие органы.

Диагностика пузыря
Трансабдоминальное УЗИ

Важно: в определенных случаях для уточнения ситуации специалист может попросить больного посетить туалет и вернуться в кабинет УЗИ для оценки состояния мочевого пузыря после его опорожнения. Обычно это требуется для диагностики патологий простаты.

Как правило, процедура длится не более 20 минут, после чего пациент сразу же получает бланк с результатами обследования и направляется к своему лечащему врачу. Но в некоторых случаях может потребоваться проведение обследования через:

  • Прямую кишку. Данный вид исследования показан при необходимости проведения УЗИ простаты и мочевого пузыря, но оно также может использоваться при наличии у пациента жидкости в брюшной полости, ожирения или других факторов, затрудняющих осмотр через брюшную стенку. Кроме того, показанием для проведения трансректального УЗИ (ТРУЗИ) является необходимость осмотра не лишившихся девственной плевы девушек, трансабдоминальный осмотр которых затруднен.
  • Влагалище. УЗИ мочевого пузыря у женщин проводят трансвагинальным методом при наличии ожирения, спаечного процесса, образования опухоли и т.д.

В таких случаях на специальный датчик одевают презерватив, наносят небольшое количество проводящего геля и неглубоко вводят его в естественные отверстия.

Схема УЗИ
Трансректальное УЗИ

Иногда пациентам назначается УЗИ с допплерографией. Оно проводится в том случае, если необходимо оценить параметры тока мочи по мочеточникам и состояние кровотока в исследуемых органах. Это требуется при наличии подозрений на пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором моча по тем или иным причинам забрасывается из пузыря обратно в мочеточники. Также допплерография незаменима при диагностике опухолевых образований.

Еще одной разновидностью этого метода диагностики является внутрипузырное или трансуретральное УЗИ. Для его проведения используется специальный, тончайший датчик, который вводят в организм пациента сквозь уретру. Оно назначается при необходимости:

  • определить степень поражения стенок мочеиспускательного канала и шейки пузыря;
  • дифференцировать или найти взаимосвязь между заболеваниями мочевого пузыря и мочеиспускательного канала;
  • оценить степень поражения соседних органов.

Расшифровка результатов

В ходе проведения исследования специалист оценивает такие параметры мочевого пузыря, как:

  • структура;
  • форма;
  • четкость контуров;
  • толщина стенок;
  • объем;
  • скорость наполнения;
  • количество остаточной мочи (при необходимости).

В норме мочевой пузырь – это симметричный, полностью эхо-негативный орган, то есть он имеет вид черного пятна без включений на экране аппарата. В разных проекциях он может быть круглым или яйцевидной формы. Его края четкие и ровные, а толщина стенок составляет 0,3–0,5 см. Если оценивается количество остаточной мочи, то в норме ее объем не должен превышать 50 мл.

По окончанию обследования врач-УЗИ выдает пациенту на руки заполненный бланк с результатами диагностики, в котором указывается заключение этого специалиста, но расшифровку УЗИ мочевого пузыря выполняет лечащий доктор. Он же и ставит окончательный диагноз, так как для этого нужно не только сравнить полученные показатели с нормальными, но и принять во внимание весь комплекс симптомов, которые присутствуют у пациента.

Таким образом, с помощью УЗИ можно диагностировать:

  • опухоли мочевого пузыря и близлежащих органов;
  • наличие камней или песка;
  • дивертикулы стенок;
  • острое и хроническое воспаление слизистой;
  • присутствие инородных тел;
  • аномалии развития и строения;
  • обратный заброс мочи в мочеточники;
  • закупорку уретры камнем и т.д.
Исследование беременной
Процедура совершенно безопасна даже для беременных женщин и новорожденных

Достаточно часто пациентам назначается УЗИ мочевого пузыря при цистите для оценки степени поражения органа. В случае развития острого цистита в полости пузыря обнаруживается осадок, то есть мелкие эхогенные частички, число которых может быть различным. Таким образом ультразвук отражает скопления различных клеток, например, лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также кристаллы солей. При этом расположение такого осадка будет меняться в зависимости от положения тела пациента. Но при остром цистите стенки пузыря обычно сохраняют нормальную толщину и четкость контура. Утолщение его стенок и появление неровностей является признаком запущенного хронического процесса.


Автор статьи: Воронина Мария Евгеньевна

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!