Панкреатит: медикаментозное лечение, диета и профилактика

Оглавление:

  1. Лечение острого панкреатита
  2. Лапароскопическая операция
  3. Медикаментозная терапия
  4. Лечение при беременности
  5. Диета
  6. Чем опасен панкреатит?
  7. Профилактика


осмотр у врачаПоджелудочная железа – это важнейший орган пищеварительной системы, регулирующий все происходящие в ней процессы. Она участвует в регуляции белкового, жирового и углеводного обмена за счет выделяемых гормонов, а также продуцирует панкреатический сок, необходимый для расщепления пищи в 12-перстной кишке.
В случае воспаления поджелудочной железы нарушается выработка ферментов и гормонов. Такое патологическое состояние называется панкреатит.
Симптомы и лечение панкреатита находятся в прямой зависимости от характера поражения органа и степени развития деструктивных процессов.

Лечение острого панкреатита

Многие нашит читатели интересуются, какой врач лечит панкреатит. Лечением данной патологии могут заниматься три специалиста: терапевт, гастроэнтеролог, а в особо тяжелых случаях – хирург.
При выборе направления, в первую очередь, учитывается форма и течение патологического процесса. Как правило, пациентов, у которых диагностируется острый панкреатит, направляют в многопрофильный стационар.
Острый панкреатит – это патологическое состояние, сопровождающееся развитием отека поджелудочной железы, которое в клинической практике называется отечным панкреатитом. Также к острой форме заболевания относится деструктивный панкреатит (первично-асептический панкреонекроз), развивающийся с последующим воспалением

Оказание врачебной помощи при нетяжелом остром панкреатите



В том случае, если у пациента диагностируется легкая степень острого панкреатита, ему проводится базисное комплексное лечение, включающее в себя:

  • Голод;
  • Холод на область живота;
  • Зондирование;
  • Обезболивающую терапию, предусматривающую применение анальгетиков;
  • Инфузионную терапию (внутривенное капельное введение препаратов);
  • Лечение спазмолитиками.

Примечание: параллельно, для достижения максимального эффекта, пациентам показано проведение антиферментной и антисекреторной терапии.

В том случае, если в течение 6 часов после начала лечения больному не становится легче, констатируется тяжелая степень панкреатита, и его переводят в палату интенсивной терапии.

Читайте также:
А вы знаете, как правильно питаться при панкреатите?

Методы интенсивной терапии при тяжелом панкреатите

Теперь рассмотрим, как лечить тяжелую степень панкреатита. В данном случае основой лечения является консервативная терапия.

  1. В первые трое суток от начала заболевания пациенту проводится антисекреторная терапия, предусматривающая купирование симптоматики.
  2. Далее назначаются реологически активные средства, разжижающие кровь и подавляющие её агрегационную активность.
  3. Для того чтобы возместить дефицит микроэлементов и незаменимых аминокислот, показано переливание плазмы.
  4. Для восстановления функций поджелудочной железы в первые пять суток от начала развития воспалительного процесса назначается антиферментная терапия.
  5. В самых тяжелых случаях проводятся экстракорпоральные детоксикационные методы, предусматривающие удаление токсических веществ из крови.
  6. По врачебным показаниям назначается лечение антибиотиками широкого спектра действия.

Лапароскопическая операция

При развитии перитонеального синдрома (обнаружения свободной жидкости в брюшной полости) вылечить панкреатит без операции не реально, а поэтому в данном случае пациенту назначается диагностическая, прогностическая или лечебная лапароскопическая операция.

Примечание: Если проведение операции по каким-либо причинам невозможно, частично решить поставленную перед специалистом задачу позволит лапароцентез (удаление избыточной жидкости из брюшной полости).

В ходе лапароскопической операции производится дренирование брюшной полости и удаляется перитонеальный экссудат. Вместе с тем может быть проведена декомпрессия забрюшинной клетчатки или холецистостомия и дренирование общего желчного протока.


Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
Мнение читателей... »

Предупреждение! Противопоказаниями к лапароскопии является эндотоксиновый шок, выраженный рубцовый процесс передней брюшной стенки и гигантские вентральные грыжи.

Медикаментозная терапия

  1. В период обострения, прежде всего, поджелудочной железе необходимо обеспечить «функциональный покой». Для этого пациенту в обязательном порядке назначают постельный режим, а также, в течение 2-3 дней ему показана «голодная диета», предусматривающая употребление только одной жидкости.
  2. Также в этот период рекомендован прием антацидов (жидких щелочных смесей, оказывающих противокислотное действие).

    Примечание: при воспалении средней степени тяжести из-за недостаточной секреции поджелудочной железы может развиваться не только диспепсический, но и болевой синдром. Поэтому пациентам с хроническим панкреатитом многие авторы рекомендуют назначать ферментные препараты, антациды и Н-2 блокаторы.

  3. При развитии болевого синдрома назначают миотропные спазмолитики и холинолитики.
  4. При обострении хронического панкреатита, для предупреждения инфицирования и формирования абсцессов, пациентам проводится антибактериальное лечение.
  5. После снятия обострения показана адекватная ферментная терапия, предусматривающая применение панкреатических ферментов.

    Примечание: прием данной группы препаратов может продолжаться годами, так как полное устранение симптоматики острой фазы хронического панкреатита может длиться до 12 месяцев, и все это время специалисты рекомендуют принимать ферменты.

  6. При упорном болевом синдроме показано лечение анальгетиками, а при интенсивных болях – наркотическими обезболивающими средствами.

Лечение при беременности

беременностьПанкреатит при беременности – это более чем серьезное состояние, при котором лечение должно осуществляться под строгим контролем специалиста.
Необходимо понимать, что беременная женщина не может принимать те же самые медикаментозные препараты, которые назначаются обычным пациентам. Поэтому целесообразность приема того или иного лекарства определяет врач, а также он оценивает все существующие риски для будущего ребенка, и, по возможности, максимально сокращает список рекомендованных лекарств.

Диета

К сожалению, если болезнь перешла в хроническую стадию, вылечить панкреатит навсегда вряд ли возможно. Поэтому, чтобы избавиться от изжоги, тем самым облегчив свое состояние, следует неукоснительно придерживаться диеты.
Прежде всего, пациенту придется отказаться от спиртного, жирной и жареной пищи, газированных напитков, а также всевозможных острых блюд, копчений и солений. Пищу следует принимать часто (5-6 раз в день), маленькими порциями. Чтобы предотвратить раздражение слизистой, все блюда необходимо перетирать и употреблять только в теплом виде.

Примечание: самыми полезными, по мнению специалистов, являются продукты, приготовленные на пару. Вместе с тем, пищу с повышенным сокогонным действием, следует полностью исключить из своего рациона (мясные и рыбные бульоны и капустные отвары).

Чем опасен панкреатит?

Воспаление поджелудочной железы вследствие трансформации тканей приводит к её самоперевариванию. К сожалению, остановить этот процесс не всегда представляется возможным, и такое состояние может привести к смерти пациента, что, по праву, считается самым опасным последствием панкреатита.
Вместе с тем данное патологическое состояние может стать причиной перитонита, гнойного холангита и других инфекционных заболеваний. С его развитием усиливается риск возникновения кровотечений, а также тромбоза селезеночной и портальной вены, а еще панкреатит может спровоцировать сахарный диабет, холестаз, и злокачественные опухоли поджелудочной железы.

Профилактика

Профилактика панкреатита – это комплекс мероприятий, направленных на предупреждение развития патологического процесса (первичная профилактика) и предотвращение обострения хронической патологии (вторичная профилактика).
Для того чтобы предотвратить развитие хронической формы заболевания необходимо:

  • Пройти полный курс лечения острой формы панкреатита в условиях специализированного отделения.

    Примечание: даже после полного устранения клинических проявлений заболевания в тканях поджелудочной железы может далее развиваться патологический процесс.

  • Отказаться от любых видов и количеств алкогольных напитков.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, которые оказывают побочное повреждающее действие на поджелудку.
  • диетическое питание

  • Рационально питаться и постоянно соблюдать все диетические рекомендации.
  • Своевременно санировать имеющиеся очаги инфекции (гайморит, холецистит, кариозные зубы).
  • После снятия обострения потреблять рекомендованные врачом лечебные минеральные воды.

Некоторые пациенты интересуются, можно ли курить при панкреатите. Нет, и еще раз нет! Токсическое воздействие никотина, особенно в сочетании со спиртными напитками, поддерживает её длительное воспаление, что впоследствии приводит к перерождению всей железистой паренхиматозной ткани и становится причиной нарушений пищеварения, развития сахарного диабета, а также других, более тяжелых заболеваний данного органа.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок... Читать статью >>

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!