Наконец-то женщины смогут взять под контроль недержание мочи!

У кого после родов, у кого в результате полной стрессов или операций жизни, а у кого в периоде менопаузы развивается такой неприятный симптом, как недержание мочи. Когда бы моча ни подтекала – только лишь при кашле или чихании, или при выраженном внезапном позыве к мочеиспусканию – это состояние требует коррекции.

Основное лечение недержания мочи у женщин проводится в домашних условиях, только в некоторых случаях требуется проведение какой-либо оперативной или аппаратной коррекции.

Изменение образа жизни

Даме с недержанием мочи, нужно следовать таким несложным правилам:

1. Хотя бы 15 минут в сутки ходить пешком, при этом скорость ходьбы не важна.
2. Избегать запоров. Для этого нужно пройти диагностику своей пищеварительной системы у гастроэнтеролога, после чего врач подберет диету, которая будет для вас наиболее целесообразной.
3. Бороться с лишним весом.
4. Отказаться от алкоголя, напитков, содержащих кофеин, и курения, так как это раздражает слизистую оболочку мочевого пузыря.
5. Прибегнуть к мочеиспусканию «по графику»: мочиться каждые 2,5-3 часа, не дожидаясь позыва (применимо и для лежачих больных).
6. Если женщине нужно выполнять активные действия, а моча подтекает часто, можно использовать тампоны. Они немного придавят мочеиспускательный канал, что позволит меньше бояться недержания.

Диета

Особой диеты при этом заболевании нет. Важно определить для себя группу продуктов, которые оказывают раздражающее действие на мочевой пузырь именно этой женщины, и исключить их из рациона. К таким продуктам относят:

• цитрусовые фрукты;
• маринованные продукты и те, которые содержат уксус;
• молочные продукты;
• пищу с усилителями вкуса и аспартамом;
• томаты;
• специи;
• шоколад.

Ограничение жидкости – это не решение проблемы. Если женщина будет выпивать менее 30 мл/кг своей массы, то она, во-первых, может получить более серьезные, чем недержание мочи, проблемы со здоровьем. Во-вторых, ее моча станет более концентрированной, что усилит запах от нее, когда она будет подтекать на нижнее белье.

Тренировка мышц тазового дна

Предупреждение! Лечение женского недержания мочи невозможно без тренировки тех мышц, которые участвуют в выпускании мочи наружу.

Для этого необходимы следующие действия:

1. Упражнения Кегеля – попеременное напряжение и расслабление мышц таза. Такая зарядка делается в спокойном положении, и о ней нужно сразу же вспоминать при первых признаках или чихания.
2. Лежа на спине, поднять вначале обе руки, затем обе ноги, удерживать их в таком положении, дыша животом, в течение 1 минуты.
3. В том же положении, согнуть ноги в коленях и приблизить их друг к другу. Затем ногу выпрямить, при этом мышцы таза напрячь, потом ее опустить и расслабить таз. Проделать то же с другой ногой.
4. Сидя на стуле, ноги выпрямить и скрестить. Одновременно их прижать и напрячь тазовое дно, на 60 секунд так задержаться, затем расслабиться.

Электростимуляция

Это физиопроцедура заключается в том, что с помощью токами низкой силы производится стимуляция мышц тазового дна. В итоге мышцы приобретают тонус и препятствуют непроизвольному удерживанию мочи.

Биологическая обратная связь

Это тренировка на специальном аппарате, который позволяет направлять усилия по удерживанию мочи на «правильные» мышцы, «обучая» мозг правильно реагировать на сигналы из мочевого пузыря. Процедура подобна компьютерной игре, не вызывает какого-либо дискомфорта, а только положительные эмоции.

Медикаментозные препараты

Назначение медикаментов строится на том, какой вид недержания имеется у женщины.

Стрессовое недержание

При этом виде заболевания применяются особые виды антидепрессантов: «Дулоксетин» и «Имипрамин», которые расслабляют мочевой пузырь, но при этом приводят в тонус мышцы его шейки.

Также необходимыми становятся иногда препараты-адреномиметики.

Императивное недержание

При этом виде применяются:

1. Антихолинергические препараты,
2. «Имипрамин» – антидепрессант, который тонизирует шейку мочевого пузыря.
3. Спазмолитики.
4. Препараты для улучшения сообщения ЦНС и мочевого пузыря.

При климаксе

Кроме описанных ранее двух групп препаратов, лечение недержания мочи при климаксе заключается в назначении синтетических эстрогенов, чаще в виде местных мазей. В некоторых случаях прибегают к применению также и прогестероновых гормонов.

Медицинские устройства

Для лечения недержания мочи у женщин может применяться пессарий – резиновое индивидуально подобранное кольцо, которое будет перекрывать мочеиспускательный канал, препятствуя подтеканию мочи. Его надевает сама женщина, когда ей необходимо (для постоянного ношения или во время активных действий). Снимается пессарий, когда имеется желание опорожнить мочевой пузырь.

Оперативные вмешательства

Их выполняют в случае стрессового недержания, при неэффективности предыдущих методов лечения.

Предупреждение! Противопоказаны операции при воспалении половых органов (временно), онкологической патологии любой локализации, декомпенсированном сахарном диабете и нарушении свертывания крови.

Вид хирургической помощи зависит от степени недержания и анатомии мочеиспускательного канала. Так, могут применяться:

1. Слинговые операции – минимальные вмешательства, заключающиеся в том, что или в мочеиспускательный канал, или под шейку мочевого пузыря вводится особая сетка из синтетики. Функция последней – удерживать уретру в правильном положении. Операции проводятся под местной анестезией, через маленькие проколы во влагалище или коже паховых складок. Дают хороший результат при минимальных нарушениях, но эффект ощущается сразу же. Период восстановления минимальный.
2. С помощью введения наполнителей в уретру. Это также малоинвазивное вмешательство, заключающееся в том, что через прокол кожи в подслизистую оболочку уретры вводят специальное вещество-наполнитель. Оно имитирует недостающие мягкие ткани, укрепляя мочеиспускательный канал в правильном положении.
3. Лапароскопическая операция подшивания тканей, находящихся вокруг уретры, к связкам. Это «подвешивает» мочеиспускательный канал в правильном положении.
4. Кольпорафия, которая применяется при провисании мышц тазового дна. Влагалище ушивают рассасывающимися нитями.

Как жить без запаха мочи от себя

Чтобы чувствовать себя более комфортно, живя с недержанием мочи, женщина должна следовать таким правилам:

1. Пить больше жидкости в сутки: концентрированная моча хуже пахнет;
2. Менять ежедневные прокладки после каждого случайного мочеиспускания;
3. При отсутствии противопоказаний выпивать 200 мл клюквенного сока;
4. Часто проверять мочу на наличие воспаления, которое не просто опасно для здоровья, но и усиливает неприятный запах от мочи.

Дополнительную информацию о недержании мочи у представительниц прекрасного пола, в частности, о причинах этой патологии, можно получить из статьи: 5 ответов на вопросы о недержании мочи у женщин.

---