Основные направления терапии гиперактивного мочевого пузыря

Гиперактивным мочевым пузырем называют синдром, при котором часто внезапно возникают непреодолимо сильные позывы к мочеиспусканию, причем больной не всегда даже успевает добраться вовремя до уборной. От патологии такого рода страдает большое количество людей, тем не менее до сих пор не всегда удается выяснить, что стало причиной ее развития, хотя в части случаев лечение гиперактивного мочевого пузыря (ГМП) требуется при наличии неврологических заболеваний.

Позывы к мочеиспусканию

Симптомы

Основными проявлениями синдрома являются:

  • учащение дневных и ночных мочеиспусканий;
  • недержание мочи;
  • боли внизу живота;
  • ощущение наполненности мочевого пузыря, сохраняющееся даже после посещения туалета.

Говорить о наличии ГМП можно, только если в течение суток пациент вынужден мочиться не менее 8 раз или у него отмечается более 2 эпизодов недержания мочи. В остальных случаях учащение позывов является признаком других заболеваний. Тем не менее симптомы гиперактивного мочевого пузыря чаще всего возникают у людей пожилого возраста, хотя не исключено их появление и у представителей других возрастных групп.

Внимание! Недержание мочи может самопроизвольно исчезать и вновь возвращаться в разные сроки.

Гиперактивный мочевой пузырь
Частые позывы к мочеиспусканию существенно сказываются на социальной активности больных

Лечение

Как правило, первоначально больным рекомендуется в течение 72 часов вести специальный дневник мочеиспусканий, в который следует вносить все эпизоды недержания мочи и позывы к посещению туалета. Кроме того, им назначают:

  • ОАМ;
  • исследование осадка мочи;
  • бактериологический анализ мочи;
  • УЗИ почек, мочевого пузыря и предстательной железы;
  • определение объема остаточной мочи и пр.
Внимание! Наибольшее значение в определении тактики лечения принадлежит, пожалуй, дневнику мочеиспусканий, поэтому к его ведению нужно отнестись с максимальной ответственностью.

Все эти мероприятия необходимы для подтверждения диагноза и выяснения нарушений, следствием которых стал синдром гиперактивного мочевого пузыря, и, соответственно, выбора направления терапии. Ведь основным способом лечения любых заболеваний является устранение причин их вызвавших. Таким образом, для каждого пациента разрабатывают индивидуальную схему лечения обнаруженных сопутствующих патологий. Поэтому совершенно очевидно, что терапия при наличии неврологических недугов будет кардинальным образом отличаться от простой коррекции нарушений, возникших в результате возрастных изменений и т.п.

Читайте также:
Как выдают себя камни в мочевом пузыре?

Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
Мнение читателей... »

Важно: подтвердить или опровергнуть неврологическую природу развития ГМП можно с помощью цистометрии, а также тестов с Лидокаином и холодной водой.



Традиционное лечение

Помимо устранения сопутствующих заболеваний, много усилий прикладывается для восстановления потерянного контроля над способностью органа удерживать мочу. Как правило, это осуществляется путем:

  • регулярного выполнения упражнений ЛФК для тренировки мышц тазового дна и укрепления стенок мочевого пузыря;
  • внесения корректив в образ жизни, заключающихся в отказе от вредных привычек, кофеинсодержащих напитков и продуктов, нормализации веса и повышении уровня физической активности;
  • прохождения физиотерапевтических процедур, в частности, электрической стимуляции, амплипульстерапии, иглорефлексотерапии, электрофореза;
  • прохождения медикаментозной терапии.

Основным способом коррекции деятельности мочевого пузыря является медикаментозная терапия, продолжительность которой обычно составляет около 3 месяцев. В ее состав входят:

  • Антихолинергические средства. Именно использование М-холиноблокаторов является золотым стандартом лечения ГМП. Они могут применяться как в комплексе с препаратами других групп, так и самостоятельно. Зачастую первые изменения в частоте мочеиспусканий наблюдаются спустя 1–2 недели регулярного приема лекарств, а максимальный эффект будет заметен через 5–8 недель. В то же время отмена антихолинергических препаратов, использовавшихся в качестве монотерапии, приводит к регрессу и возвращению признаков ГМП.
Антихолинергическое средство
Механизм действия одного из популярных антихолинергических средств

Важно: прием М-холиноблокаторов должен осуществляться под строгим контролем врача, так как длительное их употребление может стать причиной развития хронической задержки мочи, хронической почечной недостаточности, уретрогидронефроза и т.д.

  • Трициклические антидепрессанты.
  • Миорелаксанты.
  • Ингибиторы синтеза простагландинов.
  • Антагонисты кальция.
  • Стимуляторы β-адренорецепторов и т.д.

Если у пациента диагностирован нейрогенный ГМП, ему может быть предложено проведение инстилляций мочевого пузыря растворами Капсаицина и Ресиниферотоксина. Также в последние годы ведутся исследования эффективности введения в различные отделы детрузора препаратов ботулотоксина А.

Внимание! После завершения курса лечения всем без исключения пациентам, независимо от достигнутых результатов, рекомендуется регулярно заниматься ЛФК. Это крайне важно, так как в противном случае полученный эффект может полностью исчезнуть.

Тем не менее даже тщательное соблюдение всех рекомендаций врача не всегда избавляет пациента от имеющейся проблемы. В таких случаях больным может быть предложено хирургическое лечение гиперактивного мочевого пузыря. Его суть состоит в удалении органа и замене его участком кишки.

Лечение народными методами

В качестве дополнения к традиционному лечению ГМП могут использоваться средства народной медицины. Наиболее популярными из них являются:

  • 40 г зверобоя заварить в 1 л кипятка и оставить на сутки, периодически помешивая. Готовое средство выпивают в течение дня, используя в качестве напитка для утоления жажды.
  • 1 ст. л. листьев подорожника заваривают в термосе в 200 мл кипятка. Спустя час настой принимают по 1 ст. л. трижды в день до еды.
  • 2 ст. л. сушеных листьев брусники заварить в 1 л кипятка. Спустя час средство начинают принимать вместо традиционного чая, компота или воды.
  • 1 ст. л. семян укропа заваривают в 200 мл кипятка. Через 2 часа настой процеживают и сразу же выпивают. Готовят напиток ежедневно.

Важно: начинать принимать те или иные средства можно только с назначения врача, при этом нужно учитывать, что ни одно из них не сможет полностью заменить медикаментозной терапии.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок...
Читать статью >>


Лучшее народное средство от гастрита! Боли в желудке исчезнут за сутки, нужно по утрам...
Специалисты самой авторитетной клиники в области лечения язвы и гастрита, поражены этим средством...
Самое эффективное средство от гастрита... Срочно читайте! Гастрит и язва желудка исчезнут за сутки...

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!