Когда принимать Флемоксин Солютаб 250?

Почти у всех бывали моменты, когда приходилось обратиться за помощью к антибиотикам. Причины для этого могут быть разные, у кого-то развилась гнойная ангина, у кого-то кишечная инфекция, а кто-то заболел пневмонией. Для большинства заболеваний, имеющих бактериальное происхождение, используют антибиотики. Одним из эффективнейших на сегодняшний день является Флемоксин Солютаб 250.

Данный антибактериальный препарат относится к пенициллиновому ряду, классу бетта-лактамов, имеет бактерицидное действие. Основным действующим веществом антибиотика является Амоксицилин. В связи с особенностями механизма действия лучше всего комбинировать с клавулоновой кислотой. Флемоксин выпускается в таблетках, но можно самостоятельно приготовить суспензию, растворив препарат в воде.

История

Разработкой Амоксициллина занималась компания Beecham. К 1972 году препарат был готов для массового производства. Компанией, выпустившей антибиотик на рынок, стала GlaxoSmithKline (GSK). С того времени патент на препарат истек, и сегодня в аптеках можно видеть множество различных дженериков, разработанных по формуле оригинального препарата.

GSK – это фармакологическая компания, одна из крупнейших в мире. Несмотря на ряд коррупционных скандалов, связанных с GSK, нельзя не отметить, что благодаря их деятельности на рынок было выпущено множество лекарств, улучшивших качество жизни многих пациентов. Основное производство сконцентрировано в Сингапуре, США и Великобритании. Также имеется предприятие, расположенное в Подмосковье, ориентированное на производство вакцин от вирусного гепатита и гриппа.

Изначально GSK выпускали Амоксициллин под названием Амоксил, но после истечения патента можно встретить множество других названий дженериков.

Свойства препарата

Как уже было сказано, Флемоксин 250 принадлежит к классу пенициллинов, которые входят в группу бетта-лактамов. Что это значит? Многие антибиотики в своей структуре имеют бета-лактамное кольцо, разрушающее стенку патогенных микроорганизмов. К бетта-лактамным антибиотикам также относятся препараты из группы цефалоспоринов, карбапенемов и монобактамов. Наличие данного кольца обеспечивает Флемоксину высокую клиническую эффективность, в комбинации с низкой токсичностью для организма принимающего. На современном этапе медицины препараты из группы бетта-лактамов являются основой антибактериальной терапии при лечении большинства инфекционных заболеваний.

Флемоксин Солютаб имеет повышенную стойкость к кислой среде желудка, что позволяет заменять им некоторые препараты из пенициллинового ряда. Данный антибиотик обладает широким спектром действия и отличается высокой активностью против большинства микроорганизмов, не синтезирующих бетта-лактамаз.

Фармакологическое действие

Чтобы понять как Флемоксин Солютаб оказывает свой антибактериальный эффект необходимо немного вспомнить строение бактериальной клетки. Бактерия – это клеточная форма жизни, не имеющая специального ядра, в котором хранится генетическая информация. Помимо цитозоля, окруженного цитоплазматической мембраной, бактерия имеет клеточную стенку. Для её построения необходимо использовать особую молекулу, называемую пептидогликан, которая не синтезируется под воздействием Амоксициллина. Таким образом, формируется несостоятельность клеточной стенки бактерии, ведущая к гибели микроорганизма. Подобный механизм действия называется бактерицидным, поскольку направлен на непосредственную гибель микроба. Некоторые антибактериальные препараты имеют бактериостатический эффект, нарушающий процесс деления микробов.

Флемоксин Солютаб обладает доказанной активностью против Гр+ бактерий (стафилококк, стрептококк) и Гр- (шигелла, сальмонелла, эшерихия коли, клебсиелла и др.). Необходимо сказать, что ряд микроорганизмов способен синтезировать особый фермент, расщепляющий препараты из пенициллинового ряда, поэтому против них Амоксициллин будет бесполезен.

Поскольку желудочный сок не влияет на всасываемость препарата, то не удивительно, что Флемоксин Солютаб обладает столь высоким уровнем абсорбции (90%). Максимальная концентрация в крови основного действующего вещества достигается через 60-120 мин. Характеризуется высокой распространенностью по организму. При анализе обнаруживаются большие концентрации Амоксициллина в крови, слюне, желчи, моче, в жидкости серозных полостей, в репродуктивных органах, легочной ткани, бронхиальном секрете и многом другом.

Необходимо сказать, что препарат довольно плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, поэтому при развитии инфекционного менингита рекомендуется использовать другие антибиотики. Небольшие концентрации Амоксициллина обнаруживаются в грудном молоке, поэтому лучше избегать приёма на период вскармливания. Не рекомендуется использовать при тяжелой форме печеночной недостаточности. При хронической болезни почек период полувыведения может увеличиваться до 9 ч.

Показания

Инфекции, вызванные чувствительными к действию Амоксициллина бактериями. Из группы заболеваний респираторной системы и ЛОР – органов лечению поддаются:

• Синусит (фронтит, гайморит, сфеноидит, этмоидит);
• Фарингит;
• Пневмония;
• Отит;
• Инфекционный бронхит.

Мочевыделительная и репродуктивная система:

• Цервицит;
• Пиелонефрит;
• Эндометрит;
• Цистит;
• Уретрит;
• Гонорея.

Пищеварительная система:

• Перитонит;
• Инфекционный холецистит;
• Энтероколит;
• Инфекционный холангит.

В группу других заболеваний могут входить поражения кожи, а также специфические поражения органов, при которых известна чувствительность возбудителя к действию Флемоксина Солютаба.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является повышенная чувствительность пациента к вспомогательным компонентам или к основному действующему веществу препарата. Подобная реакция может проявляться в виде анафилаксии, вплоть до шокового состояния. Учитывая особенности метаболизма препарата противопоказано его использование при наличии печеночной недостаточности. С осторожностью необходимо назначать при хронической болезни почек.

Побочный эффект

Выраженность и тип побочных реакций напрямую зависит от длительности приема препарата. Также имеет значение возраст и общее состояние больного. Как правило, побочные реакции выражаются в виде нарушения работы пищеварительного тракта. При приёме препарата некоторые пациенты жалуются на жидкий стул, тошноту, рвоту и болезненность в эпигастрии. Было зарегистрировано несколько случаев развившегося геморрагического колита.

При имеющейся повышенной чувствительности к компонентам препарата у больных отмечаются аллергические реакции по типу крапивницы, ангионевротического отека, аллергического дерматита. Перед применением Амоксициллина важно определить наличие гиперчувствительности. В противном случае есть риск развития анафилактической реакции вплоть до шокового состояния.

Поскольку Флемоксин Солютаб относится к антибактериальным препаратам с бактерицидным типом действия, то при массивной гибели бактерий существует риск развития реакции Яриша-Герсксгеймера. Данная реакция обусловлена выделением большого числа антигенов из патогенных микроорганизмов, и ответным синтезом антител. Неконтролируемый иммунный ответ проявляется:

• Повышением температуры до фебрильных цифр;
• Падением артериального давления;
• Повышением частоты сердечных сокращений;
• Головной болью;
• Миалгией и др.

Эффективность

Ампициллин является своеобразным предшественником Амоксициллина. Если посмотреть на их химическое строение, то можно заметить, что они абсолютно идентичны друг другу за исключением гидроксильной группы у Амоксициллина. Эта особенность обеспечивает препарату большую биодоступность и лучшую всасываемость. В ходе клинических испытаний было отобрано две группы детей. Одной группе давали Ампициллин, а другой Амоксициллин. В ходе анализа результатов было выяснено, что эффективными оказались оба препарата, но действие Амоксициллина наступало быстрее.

У детей, страдающих от острого отита, болезненность в ушах проходила уже на третий день после использования препарата. Не стоит думать, что данные исследования доказывают абсолютное преимущество одного антибиотика перед другим. Например, при шигеллезе отмечается большая эффективность Ампициллина, поэтому подбор лекарственных средств должен проходить с учетом их специфичности и спектра действия. Для лучшего усвоения, детям рекомендуется давать Флемоксин в виде сиропа. Чтобы его приготовить нужно взять одну таблетку препарата и растворить её в 100 мл фильтрованной воды.

Рекомендации, данные в статье, не являются руководством к действию. Для получения более детальной информации о способе применения препарата необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

Особенности применения

При хронической болезни почек выведение препарата и его метаболитов может замедляться в зависимости от стадии патологического процесса. При ХБП 4 и 5 стадии стандартную дозировку препарата необходимо снизить. Было отмечено, что у некоторых больных с почечной недостаточностью при приёме Флемоксина Солютаба возникали судороги. При приеме препарата в больших дозах для предотвращения формирования кристаллов в моче рекомендуется употреблять большое количество жидкости.

Если у больного установлен мочевой катетер, то при высоких дозах Амоксициллина может выпадать осадок. При его накоплении просвет катетера перекрывается, поэтому рекомендуется регулярно проверять его проходимость и при необходимости промывать.

Не рекомендуется использовать при инфекционном мононуклеозе. У пациентов, страдающих от этого недуга, при приеме Амоксициллина отмечалось появление экзантемы неаллергического происхождения.

В ходе клинических наблюдений было выяснено, что у людей, имеющих аллергию на антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, есть повышенная вероятность получить реакцию на приём пенициллинов. При наличии гиперчувствительности на цефалоспорины рекомендуется с большой осторожностью принимать Флемоксин Солютаб.

Беременность и кормление грудью

Лабораторные исследования, проведенные на животных, не показали тератогенного эффекта при приёме Амоксициллина. В ходе постмаркетинговых исследований отмечались случаи приёма препарата во время беременности. Как бы там ни было, врачу перед назначением препарата необходимо взвесить все возможные «за и против», а также оценить вероятный риск для беременной и плода. Некоторое количество действующего вещества может проникать в грудное молоко. Флемоксин Солютаб для детей опасности не представляет, однако, существует риск сенсибилизации и появления аллергических реакций в дальнейшем. Противопоказано продолжать грудное вскармливание при наличии у ребенка проблем с пищеварением.

Вождение транспортного средства

Специальных исследований, направленных на оценку способности к вождению, не проводилось. Седативного эффекта при приеме препарата не наблюдалось, однако, существует риск развития аллергических реакций, способных повлиять на управление транспортным средством.

Хоть препарат и был выпущен 1972г. он до сих пор сохраняет свою эффективность. Его высокая всасываемость, небольшое количество побочных реакций, а также широкий спектр действия позволяют оставаться одним из лучших антибиотиков на сегодняшний день.