Что такое аноскопия как метод диагностики

Что такое аноскопия? Это метод диагностического исследования, который применяется в проктологии и входит в число обязательных процедур при подозрении на наличие геморроя. С его помощью можно провести тщательный осмотр анального канала, оценить состояние стенок слизистой оболочки и выявить даже самые ранние стадии заболеваний нижнего отдела прямой кишки и ануса.

Зачастую болезни ректального характера вызывают у человека лишь смущение и ужас, и поход к врачу оттягивается на неопределенный срок. В этом и состоит главная ошибка таких больных, поскольку к этому моменту патологический процесс достигает внушительных размеров и труднее поддается лечению.

Аноскопия
Болезни ректальной области должны лечиться сразу после их диагностики, а именно для этого и существует аноскопия

Инфекции, которые тем или иным способом попали в толстый кишечник, могут вызвать нарушения работы всего пищеварительного тракта, привести к развитию опухолей, язв или злокачественных наростов на поверхности слизистой. Поэтому, чтобы не возникли такие неприятные последствия, нельзя затягивать с постановкой диагноза и началом лечения.

Совет: рекомендуется посещать проктолога не реже чем 1 раз в год.

Показания к проведению аноскопии

Результаты аноскопии очень важны при проведении диагностики ректальных патологий, поэтому ее назначают для того чтобы подтвердить или наоборот опровергнуть поставленный ранее диагноз и с целью забора материала для исследования. Это может быть мазок или соскоб со слизистой оболочки прямой кишки. Кроме того процедура показана в том случае, когда необходимо сделать оценку степени повреждения слизистой, ввести лекарственное средство или провести ту или иную лечебную манипуляцию.

Помимо обязательного обследования, которое положено проходить всем мужчинам и женщинам, аноскопию также назначают при возникновении ряда симптомов. К таковым относятся:

  • длительные или хронические запоры;
  • болезненность в области анального сфинктера и прямой кишки;
  • одиночные или множественные геморроидальные узлы;
  • выделения с содержанием слизи, гноя или крови;
  • инфекционное воспаление слизистой оболочки кишки.

Помимо этого проведение обследования назначают, если есть подозрения на наличие раковой опухоли, полипов, кондилом и прочих новообразований.

Чем аноскопия отличается от других методов диагностики

Наряду с этой процедурой существует еще несколько похожих по своему принципу, но совершенно разных по изучаемым зонам кишечника. Отличия заключаются в следующем:

  • при аноскопии специалист тщательно осматривает нижнюю часть прямой кишки и непосредственно анус;
  • при колоноскопии становится возможным полный осмотр всего толстого кишечника;
  • при ректаскопии изучению подвергается внутренняя часть прямой кишки и нижняя сигмовидной.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Перед обследованием пациенту необходимо тщательно прочистить кишку с помощью микроклизмы. Он может сделать это перед походом к врачу самостоятельно у себя дома. Рекомендуется поставить две клизмы: одну в вечернее время перед процедурой, а вторую – на утро. Также в качестве дополнительных стимулирующих средств можно применять фармакологические препараты – Микролакс или Фортранс. За пару дней до аноскопии не рекомендуется употреблять в пищу жирную еду, а также продукты, которые в результате переваривания могут образовать газы. Легкий завтрак перед процедурой разрешен.

Фортранс
Фортранс – эффективный препарат для более надежного очищения кишечника

Вопреки всеобщему мнению, аноскопия – это достаточно простая процедура. Ее можно проводить в трех положениях в зависимости от индивидуальных предпочтений пациента:

  • на левом боку, лежа с подтянутыми к груди коленями;
  • на гинекологическом кресле, лежа на спине;
  • на четвереньках, облокотившись на локти.

Предварительная пальпация

Осмотр-пальпация является предварительным методом обследования перед аноскопией – это поможет выяснить важные детали. Для ее проведения проктолог надевает латексные одноразовые перчатки, увлажняет их анестезирующим гелем или мазью и вводит палец в задний проход.

С помощью этой методики врач ощупывает и оценивает состояние ануса, крестца и копчика. Он проверяет наличие узлов, их консистенцию, а также состояние мышц прямой кишки. Пальпация помогает специалисту понять, смогут ли узлы в дальнейшем вправиться в кишку или нет.

Как проходит аноскопия

При проведении метода врач пользуется аноскопом – оптическим прибором, снабженным подсветкой. Аноскопы бывают одно- или многоразовыми и изготовленными, соответственно, из пластмассы или металла. Они позволяют тщательно осмотреть до 10 см внутренней поверхности анального прохода, а также дистальный отдел прямой кишки.

Перед введением прибора врач смазывает наконечник маслом или гелем, а затем круговыми аккуратными движениями начинает продвигать его через задний проход в кишку. После того, как прибор достиг необходимой глубины, специалист вытягивает мандрен (стержень, который обеспечивает жесткость при введении) и начинает внимательно осматривать поверхность слизистой. На основании полученных данных осмотра врач может поставить правильный диагноз и назначить лечение.

Продолжительность всей процедуры составляет не более 20 минут. Она длится немного дольше, если помимо обычного осмотра нужно взять частицы ткани на анализы или провести легирование полипа. В таком случае пациенту предлагают либо сделать местное орошение анестезирующим препаратом, либо ввести седативное (успокаивающее) средство.

Как известно, стенка прямой кишки снабжена определенным количеством болевых рецепторов, и при заборе материала на гистологический анализ больной может ощутить не только чувство дискомфорта, но и некоторую болезненность. Поэтому перед процедурой та область, которая подвергнется манипуляции, орошается анестетиком.

Если пациент чересчур нервничает и переживает перед обследованием, ему предлагают ввести седативный препарат. Под действием такого лекарственного средства пациент сможет так же адекватно воспринимать слова врача, но не будет испытывать никаких неприятных ощущений.


После окончания обследования аноскоп медленно выводят из прямой кишки, отмечая при этом состояние анальных складок.

Аноскоп
Благодаря этому небольшому прибору специалист сможет увидеть все, что беспокоит пациента

С помощью этого метода удается выявить геморроидальные узлы, плоские или остроконечные кондиломы, полипы, опухоли, трещины и воспаления в самой прямой кишке и на границе с анальным отверстием.

Если специалист решил провести видеоаноскопию, то то оптическое устройство, что встроено в тубус, позволит вывести изображение прямо на прикроватный монитор. Полученную запись можно будет сохранить, чтобы в будущем при необходимости пересмотреть ее еще раз, а также зафиксировать камеру на нужном участке слизистой оболочки и сделать фото. Это очень удобно в тех случаях, когда пациенты испытывают сильный дискомфорт при процедуре или же болезненные ощущения. Им не придется переживать все эти чувства вновь.

Противопоказания

У этой процедуры нет абсолютных противопоказаний, когда аноскопию нельзя проводить ни в коем случае, но есть ситуации, при которых обследование проводят не сразу, а через некоторое время. Примером таких относительных противопоказаний являются:

  • термические или химические ожоги прямой кишки;
  • патологическое сужение просвета кишки;
  • опухолевые образования на анусе, которые приводят к образованию стеноза;
  • острые воспалительные процессы, обусловленные инфекцией;
  • хронические трещины в анальном проходе в стадии обострения.

Как правило, если у больного имеются такие патологии, процедуру переносят на некоторый срок, пока будет длиться лечение. Однако в критических случаях, когда аноскопию необходимо провести срочно, обследование осуществляют с помощью обезболивающих препаратов.

Возможные осложнения

Аноскопия – это достаточно простая процедура, и в подавляющем большинстве случаев она проходит без каких-либо эксцессов или неприятных осложнений. Однако они все-таки возможны. Самая частая причина этого – необходимость взятия для изучения образца слизистой оболочки. Если специалист сделает слишком резкое движение в сторону, то он может поранить нежную слизистую, что приведет к ректальному кровотечению.

Из этого же вытекает и вторая причина, по которой могут возникнуть осложнения – неопытность проктолога, осуществляющего диагностику. Если его движения будут слишком грубыми, резкими и неаккуратными, то он может спровоцировать перфорацию кишечника – сквозное пробитие стенки тонкой или толстой кишки, вследствие чего содержимое этого органа начнет соединяться со всем окружающим. При отсутствии должного лечения и ухода это состояние может привести к заражению крови и летальному исходу.

Важно: именно поэтому рекомендуется обращаться только к опытному специалисту, являющемуся профессионалом своего дела.

Информация, данная в статье, не является руководством к действию. За интересующими вас подробностями относительно аноскопии рекомендуется обратиться к врачу.


Автор статьи: Бычкова Наталья Ильинична

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!