Атрофия слизистой желудка как фактор развития онкогенных образований

Атрофия слизистой желудка иначе называется атрофическим гастритом и является запущенной стадией острого или хронического гастрита. Атрофический гастрит не имеет явных этиологических признаков, поэтому истинную природу возникновения недуга установить не удается. Многие клиницисты считают, что формирование атрофических изменений слизистых структур полости желудка связано с хронизацией патологического процесса. Заболевание диагностируют у людей преклонного возраста, имеющих отягощенный гастроэнтерологический анамнез. К сожалению, в настоящее время наблюдается тенденция к «омоложению» заболевания, поэтому нередко с болезнью сталкиваются совсем молодые люди.

Желудок человека
Анатомическое расположение желудка

Особенности болезни

Атрофический гастрит представляется гистопалогическим процессом с выраженным воспалением слизистых и мягких тканей полости желудка. Наряду с воспалением происходит потеря и замена желудочного эпителия на кишечные ткани, на фиброзно измененные клетки. Атрофия является пиком развития хронической формы недуга. Морфологические и структурные изменения здоровой ткани на фиброзно измененную происходит по ряду достоверно неустановленных причин. Хронизация патологического процесса при классическом течении гастрита происходит в результате неадекватной или незавершенной терапии, при отсутствии правильного питания, охранительного режима. При хронической форме атрофический гастрит напоминает о себе в виде эпизодов обострений, но это не значит, что в светлых промежутках между яркой симптоматикой заболевание перестает себя проявлять.


Хронические болезни коварны именно бессимптомным длительным развитием, смазанными слабо выраженными симптомами. При отсутствии беспокоящих признаков развитие патологического процесса в желудке часто отмечается при диагностике прочих состояний органов или систем. Клетки тканевых структур желудка атрофируются в результате перерождения — здоровые клетки заменяются дефектными, не выполняют прежние функции, не секретируют желудочный сок. Патогенной трансформации подвержены именно железистые структуры, которые вместо полноценного желудочного секреты вырабатывают слизистый компонент. На фоне атрофических изменений стенок желудка практически всегда отмечается понижение кислотности.

Важно! Если кислотность можно медикаментозно компенсировать и скорригировать, то атрофические изменения носят необратимый характер. Именно атрофический гастрит становится причиной формирования злокачественных образований в желудке и смежных органах ЖКТ. Лечение атрофии желудка носит систематический характер, а при хронизации недуга часто необходима пожизненная коррекция.

Больной орган
Графическое изображение рака желудка

Природа возникновения

Атрофическому гастриту способствуют множественные механизмы. Обычно гастриты любой природы вызваны бактерией Хеликобактери (Helicobacter pylori) либо аутоиммунными процессами в организме человека. При иммуннообусловленной патологии иммунитет принимает за чужеродные собственные клетки желудка и уничтожает их. На этом фоне часто развиваются гипохлоргидрия (понижение соляной кислоты) или ахлоргидрия (абсолютное отсутствие соляной кислоты в секрете). К другим провоцирующим факторам относят:

  • отсутствие пищевой дисциплины;
  • пристрастие к алкоголю и табаку;
  • неумеренность в употреблении агрессивных продуктов;
  • длительное лечение медикаментами;
  • аномалии строения органов эпигастрии;
  • хронические болезни желудка и поджелудочной железы.
Читайте также:
Боль как основной симптом гастрита

Систематическое воздействие агрессивных факторов способствует развитию секреторной недостаточности, уменьшению объема железистых структур, образование хронического гастрита и атрофической его формы.

Классификация и типы

Клиницисты классифицируют атрофический гастрит по типу течения, а также по локализации и особенностям проявлений патологического процесса. Это позволяет полноценно оценить картину поражения стенок желудка и степень выраженности морфологических изменений.

По типу течения

Течение атрофических изменений слизистых тканей желудка может протекать в острой или хронической форме. Острый (первичный) процесс протекает с выраженными симптомами, требует быстрого лечения. При хронизации процесса клиническая картина носит больше латентный характер, обострения не приносят серьезного дискомфорта больному. Симптомы напоминают субатрофию слизистой желудка.

Острая форма

Острый атрофический гастрит сопровождается следующими признаками:

  • отечность слизистых тканей;
  • полнокровие сосудистой системы:
  • разрушение эпителиального слоя и образование эрозий.
В частных случаях врачи описывают возникновение острого гастрита вод воздействие эндогенных факторов (проникновение внутрь кислот и щелочей, опасных химических растворов, ядов). Первичную диагностику и лечение слизистой желудка в таких случаях проводят врачи-хирурги или наркологи. В тяжелых случаях требуются реанимационные мероприятия.

Хроническая форма

Хроническая атрофия слизистых тканей классифицируется как самостоятельный недуг и считается запущенной формой острого гастрита. В практической медицине такое состояние называют неактивный или ремиссионный гастрит. На фоне хронических процессов над воспалением доминируют дистрофические изменения тканевых структур. Даже при стойкой ремиссии заболевание постепенно прогрессирует, сопровождаясь атрофией секретирующих желез, изменением всасывающей и моторной способности органа, снижением или утратой секреторной способности. При хронизации патогенного преобразования тканей в развитие болезни вовлекаются смежные органы и системы.

Читайте также:
Эрозивный гастрит: рекомендации по питанию

Наши читатели рекомендуют!
Для профилактики и лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта наши читатели советуют Монастырский чай. Это уникальное средство в состав которого входят 9 лекарственных трав полезных для пищеварения, которые не только дополняют, но и усиливают действия друг друга. Монастырский чай не только устранит все симптомы болезни ЖКТ и органов пищеварения, но и навсегда избавит от причины ее возникновения.
Мнение читателей... »

Важно! Тип атрофического гастрита устанавливается на основании диагностических исследований. Тактика лечения при обеих формах значительно отличается.

По типу локализации

В зависимости от расположения активных очагов поражения при атрофическом гастрите заболевание классифицируется на следующие виды:

  • субатрофический (начало болезни, когда происходит развития атрофических разрушений слизистых);
  • очаговый (начало дегенеративных изменений на отдельных зонах слизистой);
  • аутоиммунный (вызван генетическими факторами, иногда провоцирует болезнь Аддисона, анемия или эндокринологические нарушения);
  • антральный (развитие атрофии слизистой в антральных желудочных сегментах);
  • мультифакторный (иначе, гиперпластический, носящий генерализованный характер).

Гиперпластический гастрит является завершающей стадией атрофического гастрита, проявляется распространением патологических изменений в тканях на прочие органы эпигастрального пространства. На этой стадии часто отмечается развитие раковых образований.

Клинические проявления

По данным исследований признаки атрофического гастрита в очаговой форме часто смазаны, имеют слабые проявления. Так, что это такое — очаговая атрофия слизистой желудка? Очаговый процесс является началом патогенных преобразований слизистой желудка. По мере развития деструктивных процессов фиброзные изменения проникают глубоко в структуры желудка, приводят к необратимым последствиям, осложнениям в виде рака или язвенной болезни. На этом этапе отсутствует болезненность и явные симптомы. При отягощенном гастроэнтерологическом анамнезе часто упускают развитие атрофии слизистых структур из-за прочих превалирующих патологических состояний органов ЖКТ. Характерным признаком является отсутствие сильных приступообразных болей, как например, при гиперацидном типе гастрита. По мере развития деструктивных поражений слизистых тканей органа истощаются компенсаторные ресурсы организма, начинают проявляться первые симптомы, характерные для всех гастритов:

  • регулярная отрыжка;
  • рвота и тошнота;
  • неприятный запах из полости рта;
  • метеоризм и вздутие;
  • постоянная тяжесть в желудке;
  • урчание в животе, переливания;
  • систематические запоры.

Помимо общих признаков атрофического гастрита проявляются симптомы, не имеющие прямого отношения к патологиям органов ЖКТ. Они выражаются в гормональных нарушениях, резком снижении веса, гиповитаминозе, анемическом синдроме, головных болях, пожелтении кожных покровов. Основные и важные признаки, характеризующие атрофический гастрит, можно выявить только с помощью лабораторного и инструментального исследования.

Диагностика патологии

Перед тем, как восстановить слизистую желудка проводят полноценное обследование пациента. Главной задачей дифференциальной диагностики является идентификация атрофической формы гастрита от язвенной болезни и раковых образований. Диагностика атрофии слизистой оболочки желудка осуществляется на основании собранного клинического анамнеза пациента, его жалоб, анализов и обследования. Среди основных мероприятий выделяют следующие:

  • внешний осмотр и пальпация;
  • анализы мочи, кала, крови (развернутая биохимия);
  • анализы крови на состав гастропанели;
  • рентген:
  • УЗИ органов брюшины;
  • эндоскопическое исследование;
  • рН-метрия для определения кислотности секрета;
  • гистологическое исследование (забор ткани желудка).

Результаты диагностики и манифестация диагноза позволят составить четкий план лечения, направленный на устранение как симптомов, так и провоцирующих факторов к активизации деструктивных изменений тканей.

Тактика лечения

Успех терапевтического лечения полностью зависит от механизмов, которые вызвали атрофические изменения слизистой желудка. При хроническом недуге, вызванном бактериальными средами (например, Helicobacter pylori) лечебный процесс направлен на уничтожение и выведение бактерий. При аутоиммунных механизмах развития медикаментозно устраняют факторы, повышающие риски развития патогенного разрушения тканей. Назначают следующие группы препаратов:

  • заместительные (восстановление кислотности, ферментов и электролитного баланса);
  • антибиотики (если кислотность равна или >6);
  • спазмолитики;
  • противовоспалительные препараты;
  • ингибиторы протоновой помпы (если кислотность<6);
  • стимуляторы секреции соляной кислоты.
Доктора
Врачебный консилиум

Важно! В качестве народных методов лечения подойдут отвары трав, несладкие морсы из брусники или клюквы, насыщенный отвар шиповника. Полезный эффект от фитотерапии наблюдается только наряду с традиционными методами лечения. Перед тем, как восстановить слизистую желудка народными средствами необходимо проконсультироваться со специалистами. Противопоказано самолечение атрофического гастрита из-за опасности возникновения множественных язвенных очагов или рака.

Рацион и диета

Если слизистая желудка истончена, что делать? Правильное питание является неотъемлемой частью успешного лечения при всех формах гастритов и прочих заболеваний органов ЖКТ. Диетологи предлагают пациентам 4 вида диет, что зависит от тактики лечения и терапевтических задач:

  • Стол No2. Диета является основной при гастритах любой природы возникновения. Еда должна отвариваться, запекаться или тщательно тушиться. Питание направлено на стимуляцию функциональной способности желез. Важно исключить грубые сложноперевариваемые продукты. Допускается употребление постного мяса, дичи, нежирных сортов рыбы. Рацион обогащен кисломолочными продуктами, овощами и фруктами (натуральная клетчатка).
  • Диета No1 (а). Диета назначается при сильной болезненности и составляет рацион пациента в первые дни заболевания. Основная задача заключается в естественном снижении рефлекторного возбуждения слизистых структур органа. Пища перемалывается в пюре иди подается в жидком виде. Продукты обязательно отвариваются, перемалываются. При хорошей переносимости можно пить кисломолочные напитки.
  • Диета No1. Рацион рекомендуется при значительном улучшении общего самочувствия. Диета направлена на восстановление пораженных воспалением слизистых тканей стенок желудка. Питание способствует нормализации секреторную и моторную функцию. Необходимо исключить горячие или холодные блюда, не рекомендуется обилие клетчатки.
  • Стол No4. Диета предназначена для пациентов с явным энтеральным синдромом, который характеризуется непереносимостью молочных и иных продуктов питания. Основной задачей является нормализация функциональной способности отделов желудка, благодаря уменьшению очагов воспаления и интенсивности атрофических процессов. Режим питания при диете дробный.
Овощи, фрукты, молочные продукты и злаки
Полезное питание

Важно! Помимо диеты важно соблюдать питьевой режим, куда входят минеральные воды, компоты, травяные чаи. Рацион согласовывается с лечащим врачом индивидуально для ускорения процессов выздоровления и снижения рисков осложнений недуга.

Профилактика и прогноз

Профилактика заключается в исключении из жизни пациента провоцирующих к гастриту факторов, ведение здорового образа жизни, своевременные визиты к врачу-гастроэнтерологу. При сложной истории болезни пациентам важно вовремя лечить обострения прочих хронических заболеваний жизненно важных органов и систем.

Атрофический гастрит давно признан предраковым состоянием полости желудка и несет настоящую угрозу для качества жизни пациента. При склонности пациента к хроническому нарушению кислотности желудка важно проводить своевременную диагностику и предупреждать развитие онкогенного процесса. Своевременное и полноценное лечение, а также, соблюдение здорового образа жизни обеспечивает выздоровление пациента в 85% всех клинических случаях.

О предвестниках рака желудка с Еленой Малышевой:

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок... Читать статью >>

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!